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目标:规范培训制度,加强业务培训,结合实际案例,加强安全意识法律法规教育 负责人:黄凤琴 具体措施:1、五月第一周,学习无菌间管理制度,无菌包使 用制度,无菌器械有效期以及使用方法。 2、五月第二周,学习法律法规,风险评估预案, 并进行现场询问。 3、五月第三周,进行摸底考试,对于考试不达标 者,重新培训,进行补考,直至全部人员达标。 目标:分区明确,规范化管理 负责人:张书平 具体措施:1、五月第二周,对手术室无菌间所有无菌物品进 行一次清查,取消手术室三个月以上没有使用的 器械包。重新设定器械包基数。 2、五月第三周,核查现有基数是否合理,符合手 术量的需要。 3、五月第四周,确定器械包技术无误后,制作 手术器械包清点记录本,请值班护士每晚8:00 清查无误后签名。 目标:规范化管理放置 负责人:黄凤琴 具体措施:1、五月第三周,由任蜀娟负责统一放置手术器械 包以及其他无菌物品。并由靳菲菲做标识化管理。 2、同一周,任蜀娟分批次带领手术室护士参观无 菌间物品摆放,并讲解无菌物品的放置顺序。 3、同一周,任蜀娟随机抽查值班护士和白班护士 的无菌包摆放秩序。 以上迁改数量均为施工图评审确定的数量,项目具体内容详见相关设计图纸。乙方需按批准施工图完成各杆线线路及设施安装、征地及青苗补偿、验收资料等工作。 会议 女,副主任护师,本科,45岁 女,护师,本科,28岁 女,护师,本科,27岁 女,护师,本科,27岁 女,护士,大专,25岁 女,护士,大专,22岁 女,护师 本科,29岁 女,护师 本科,30岁 投票 (1)成立时间:2014年4月1日 (2)活动宣言:齐心协力,共保平安 (3)圈名:守护圈—手术室守护生命的天使 (4)圈徽: 序号 候选圈名 第一轮投票 第二轮投票 结果 提名人 1 守护圈11111 ★ 靳菲菲 2 手护圈111 邹宏文 3 无影圈 111111 黄凤琴 4 大雁圈 111 张书平 5 携手圈 111 夏洁梅 6 真情圈 11 任蜀娟 7 滴水圈 1 阳艳萍 8 友爱圈 1 王海蓝 圈徽设计: 以手术室基本色调蓝色为背景,把圆形无影灯印象化成心形,散发出无限光芒。凝聚成一句话: 无影灯下最有爱! 会议 月份 2014年4月 2014年5月 2014年6月 负责人 项目 周次 1周 2周 3周 4周 1周 2周 3周 4周 1周 2周 3周 4周 组圈 组织培训 邹宏文 选圈长 邹宏文 圈名圈徽 邹宏文 运行 主题选定 黄凤琴 计划拟定 黄凤琴 现状把握 任蜀娟 目标设定 黄凤琴 解 析 张书平 对策拟定 阳艳萍 实施对策 王海蓝 评价 效果确认 夏洁梅 标准化 张书平 检讨改进 邹宏文 整理资料 靳菲菲 (1)8名圈员参加投票 (2)依照评价法进行主体评价 (3)相加总得分,得分最高者为重要性,应 立即解决的问题。依分数高低列出改进 顺序。 项目 重视 程度 急迫性 可行性 圈名能力 总分 顺序 选定 1、提高无菌物品近期先用的执行力 26 34 32 22 114 1 ★ 2、改善手术病人舒适度——保暖 22 26 30 20 98 4 3、如何减少针刺伤的发生 24 28 30 22 104 3 4、提高护理文书的书写规范 24 26 28 18 96 5 5、降低手术室器械遗失件数 36 30 28 16 110 2 6、如何解决手术安全核查问题 24 28 28 16 96 5 7、如何提高手卫生的依从性 18 32 28 16 94 6 8、如何降低手术巡回护士外出率 22 28 22 20 92 7 会议 调查2014年4月——5月1日共消毒无菌包620
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