手足口培训幻灯片版.pptVIP

一般处理 （1）首先隔离患儿，接触者应注意消毒隔离,避免交叉感染。 （2）对症治疗,做好口腔护理。口腔内疱疹及溃疡严重者，用康复新液含漱或涂患处，也可将思密达调成糊状于饭后用棉签敷在溃疡面上。 （3）衣服、被褥要清洁，衣着要舒适、柔软，经常更换。 （4）剪短宝宝的指甲，必要时包裹宝宝双手，防止抓破皮疹 （5）手足部皮疹初期可涂炉甘石洗剂，待有疱疹形成或疱疹破溃时可涂0.5%碘伏。 （6）臀部有皮疹的宝宝，应随时清理其大小便，保持臀部清洁干燥。 治疗 无特效抗病毒治疗药物，对症治疗为主，轻症病人无须住院治疗。 以上迁改数量均为施工图评审确定的数量，项目具体内容详见相关设计图纸。乙方需按批准施工图完成各杆线线路及设施安装、征地及青苗补偿、验收资料等工作。 以上迁改数量均为施工图评审确定的数量，项目具体内容详见相关设计图纸。乙方需按批准施工图完成各杆线线路及设施安装、征地及青苗补偿、验收资料等工作。 以上迁改数量均为施工图评审确定的数量，项目具体内容详见相关设计图纸。乙方需按批准施工图完成各杆线线路及设施安装、征地及青苗补偿、验收资料等工作。 以上迁改数量均为施工图评审确定的数量，项目具体内容详见相关设计图纸。乙方需按批准施工图完成各杆线线路及设施安装、征地及青苗补偿、验收资料等工作。 主要内容 流行概况 手足口病基本知识 手足口病预防控制措施 我国手足口病现状 1981年在上海、北京、福建等地有零星报道，但缺乏病原学支持。 1983年、1986年，天津发生两次暴发流行。 2000年5－8月烟台招远医院报告1698例，6月15－7月15发病高峰，死亡3人。 我国手足口病现状 2000年秋季，苏州新加波工业园某幼儿园暴发流行。 2001年4 月，北京昌平某幼儿园暴发，患病率达6.65%。 2008年3月，安徽阜阳暴发，共报告4929例，死亡22例。（2008年5月2日手足口病列入丙类传染病管理）。 安徽、广东、山东、浙江、上海等地市均有报告。 我国手足口病现状 2012年丙类传染病中报告发病数居前五位的病种依次为手足口病（1619706例）、其它感染性腹泻病、流行性腮腺炎、流行性感冒和风疹，报告死亡数居前三位的病种依次为手足口病、其它感染性腹泻病和流行性感冒。 2016年我省手足口发病情况 2016年1月河南省手足口疫情报告3104例，死亡0例； 2016年2月河南省手足口疫情报告1435例，死亡1例； 2016年3月全国手足口疫情报告72464例，死亡6例；  手足口病的定义 手足口病(Hand-foot-mouth disease HFMD) 是肠道病毒引起的常见传染病之一 多发生于5岁以下的婴幼儿 发热和手、足、口腔等部位的皮疹、溃疡 个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等致命性并发症 无合并症患儿预后良好,一般5－7ｄ自愈 病原学 引起手足口病的病毒属于小RNA病毒科肠道病毒属，包括柯萨奇病毒、肠道病毒、埃可病毒等。 最常见为柯萨奇病毒A16及肠道病毒71型 肠道病毒生物学特性 肠道病毒对一般理化因素抵抗力强，抗乙醚、乙醇、煤酚皂液（来苏儿）等一般消毒剂，耐低温、耐酸。而对氧化剂（游离氯、高锰酸钾等）非常敏感，对热（50 ℃以上）、干燥和紫外线都较敏感，也可被甲醛、酚和放射线灭活。 流行环节 传染源 传播途径 易感人群 患者和隐性感染者是本病的传染源。 粪便排毒时间2－8周，咽部排毒时间1－2周。通常发病1周内传染性最强。 传染源 传播途径 可通过胃肠道（粪－口）途径传播。 可通过空气（飞沫、咳嗽、打喷嚏）传播。 唾液、疱疹液、粪便污染的手、毛巾、手绢、牙具、玩具、餐具、奶具以及床上用品、内衣等通过日常接触传播。 接触被病毒污染的水源常造成流行。 门诊交叉感染和医疗器械消毒不严也可造成医源性传播。 易感人群 人群普遍易感。 手足口病患者主要为学龄前儿童，尤其3岁以下年龄组发病率最高，病毒感染后多呈隐性感染，显性感染比例较低。 受感染后可获得同型免疫力。 流行特征 全年均可发病，以春夏季最高。托幼机构等易感人群集中的地方容易暴发。 分期诊疗参考方案 根据病情轻重，可分为普通病例、重症病例（重型、危重型）。 分期诊疗参考方案 根据发病机制和临床表现，将手足口病分为5期。 第1期 手足口出疹期 第2期 神经系统受累期 第3期 心肺功能衰竭前期 第4期 心肺功能衰竭期 第5期 恢复期 临床表现 手足口病的潜伏期为2－10天，平均3－5天，病程7－10天。 主要为发热，手、足、口、臀等部位出疹（斑丘疹、丘疹、小疱疹），可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。部分病例仅表现为皮疹或疱疹，个别病例可无皮疹（无皮疹病例临床不宜诊断为手足口病）。此期病