纤支镜患者的术后_护理.ppt

纤支镜患者的术后护理 ------呼吸内二科 一、前言： 支气管镜是将气管镜经鼻、口腔咽喉部插入气管、支气管，镜下直接观察其中病变，可经镜进行及时处理，为呼吸系统疾病的诊断和治疗提供一项重要的手段。 二、纤支镜结构图： 三、适用症： 咯血或痰中带血 原因不明的咳嗽（难以用吸烟或气管炎解释） 呼吸困难 气管异物 不明原因的喘鸣 支气管肺泡灌洗 支气管球囊扩张 四、禁忌症： (一)绝对禁忌；神智混乱而无法控制的病患，有出血倾向者，低血氧患者，急性呼吸性酸中毒者，严重心律不齐或高血压控制不佳者，未曾治疗之开放性肺结核患者 (二)相对禁忌：心肺功能不良者，肺动脉高血压者，哮喘发作者，大量咯血者，凝血机制异常者。 五、送镜图： 纤支镜 六、术后转运： 取平卧位，头偏向一侧 吸氧（氧气袋） 保暖 观察面色，口唇，呼吸及氧饱和度 防坠床 七、术后护理： 体位：平卧位，头偏一侧 吸氧 严密观察，及时通知医生 保暖 床栏保护，防坠床 禁食2h后，指导进食 扩展（一）：病情观察要点 术后密切观察氧饱和度和呼吸道出血情况。注意观察病人有无发热、声嘶或咽喉疼痛、胸痛等不适症状。 扩展（二）：气道护理 鼓励病人轻轻咳出痰液和血液，勿吞。如有声嘶或咽喉疼痛，可给雾化吸入。 扩展（三）：饮食 术后禁食、禁饮2h。2h后试饮水无呛咳时，方可进温凉流质或半流质饮食（如：冰淇淋）。 八、警惕术后并发症： 喉、气管或支气管痉挛 呼吸抑制 缺氧 心律失常及心脏骤停 出血 气胸 发热 哮喘发作 九、纤支镜健康宣教： 纤支镜治疗的过程,禁食时间等 术后安全转运 取平卧位头偏向一侧或侧卧位 术后禁食吸氧室 观察咳嗽咳痰情况,有无咯血 观察面色,神志,口唇,末梢循环,氧饱和度 鼻腔出血者给予干棉球填塞 烦躁躁动者遵医嘱给予药物镇静 保暖 防坠床 服务理念中的“点点” ◆理解多一点 真情浓一点 ◆学习勤一点 品质高一点 ◆理由少一点 效率高一点 ◆处理问题灵活点 工作过程用心点 ◆对待同事宽容点 互相协作快乐点