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第八章 抗胆碱药;Ach;抗胆碱药分类;M受体阻断药;阿托品 (atropine) ☆;一、作用机制 ;阿托品 M;二、作用
抑制腺体分泌
唾、汗 支气管 胃肠
眼
散瞳
眼内压↑
调节麻痹
解除平滑肌痉挛
胃肠道 膀胱逼尿肌 胆道 输尿管 支气管 ;二、作用
4. 快心
(加快心率和传导)
5. 扩张血管
6. 兴奋中枢; ;四、不良反应 ;四、不良反应;五、中毒解救 ;山莨菪碱(654-2) ;东莨菪碱 ;阿托品的合成代用品;【目的要求】 掌握阿托品的作用、用途,熟悉不良反应。熟悉其他M受体阻断药。;有机磷中毒及其解救(自学思考题);有机磷中毒 ;;中毒解救原则;解毒药 (一)胆碱酯酶复活药 氯解磷定;解毒药(二)抗胆碱药 阿托品;用药原则早期 足量 持续(阿托品化 维持量)
阿托品化指征 瞳孔较前扩大 颜面潮红 皮肤粘膜干燥 轻度躁动不安 心率加快 肺部罗音明显减少或消失
注:阿托品解救有机磷中毒可超极量使用; 为何解救重度有机磷中毒 应联用氯、解磷定和阿托品;M胆碱受体激动药和阻断药对眼的作用箭头表示房水流通及睫状肌收缩或松弛的方向
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;房水出路(箭头示房水回流方向)
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