循证护理PPT综述.pptVIP

;;;必须是可探知的和可认同的 必须是可以被公众了解的现象 必须是获得公众认同和接受的事实或原则 实证指科研结果、临床经验、以及病人需求三者的有机结合。 ;;;一、本查房主要解决两个问题 1、了解家族性多发性结肠息肉病 2、通过查新检索，客观的找出问题、依据和措施，对围手术期营养支持的护理进行循证;二、病情介绍 1 、 家族性结肠息肉病是一种常染色体显性遗传性疾病，与自发性基因突变有关，好发于青年。一般15～25岁青春期开始出现临床症状，30岁左右最为明显。病因不详，与肠壁的先天缺损、慢性刺激、慢性炎症如慢性溃疡性大肠炎、血吸虫病感染或痢疾有关。肠内布满息肉状腺瘤，开始只有少数息肉以后进行性增加大小不一腺瘤无蒂呈半球形少数有蒂或呈绒毛状分布常密集排列有时呈串,总数大于100枚,可见于全结肠或直肠,具有很高的癌变倾向，统计表明有40％～50％的病例可转变为腺癌。此病的严重性在于癌变，而且癌变常不限于一处，为多中心［1］。该病早期可完全无症状，出现症状的年龄平均约20岁左右；其临床表现亦主要是大便带血、便次增多或解稀便，常有较多粘液便；有的病人排便时可见大小息肉脱至肛门。此外，患者还可有不同程序的腹部不适，以及疲乏、无力、消瘦、体重减轻，全身营养不良等全身症状。本病一经确诊以早手术为宜。 ; 2、人体的基本营养代谢从治疗的角度： 蛋白质、能量代谢最重