药店专业培训：中药炮制素材课件.pptVIP

中 药 炮 制;第一章 中药炮制的概念;由于中药材大都是生药，在制备各种剂型之前，一般应根据医疗、配方、制剂的不同要求，并结合药材的自身特点，进行一定的加工处理，才能使之既充分发挥疗效又避免或减轻不良反应，在最大程度上符合临床用药的目的。;一般来说，按照药性和治疗要求而有多种炮制方法，有些药材的炮制还要加适宜的辅料，并且注意操作技术和适宜的火候。正如前人所说：“不及则功效难求，太过则性味反失” 炮制是否得当，直接关系到药效，而少数毒性、烈性药物的合理炮制，更是关系到用药安全的重要措施。 药物炮制法的应用与发展，已有很悠久的历史，方法多样，内容丰富。 ;第二章 中药炮制的目的;对于有毒性药物，炮制应适度，不可太过或不及。如： ◎巴豆霜应保留脂肪油在18%~20%左右。 ◎马钱子砂烫，其士的宁生物碱含量应在0.8%左右，偏高容易中毒，除去或破坏太过，疗效难以保证。; 二、增强药物的作用，提高临床疗效。 1、在中药炮制方法中，经常加入一些辅助药料（简称辅料），如酒、蜜、醋、姜汁等，各种辅料具体作用虽然不同，都具有增效的作用，液体辅料更是如此。 ◎桑叶、百部、紫菀蜜炙：增强润肺止咳作用 ◎川芎、当归酒炒：增强温通活血作用。 ◎玄胡、香附醋炒：增强止痛功效。 ◎黄连、竹茹姜汁炒：增强止呕作用。 ◎天南星牛胆汁制：增强息风止痉作用。;2、有些药物不加辅料，经过炮制也能强疗效如： ◎明矾锻为枯矾：增强燥湿收敛作用。 ◎槐花炒用：增强止血作用。 ◎决明子、莱菔子、杜仲等清炒：利于有效成分溶出，提高疗效。 ◎人参、黄芩等加热处理：防止甙类水解而避免有效成分含量下降。 3、改变药物的质地，使其质地酥脆、易于粉碎、利于成分的煎出而提高疗效，“逢子必炒” 。 ;三、改变或缓和药物的性能 1、药物的某些性味功效，在某种情况下不一定适应临床应用的需要，但经过炮制处理，则在一定程度上改变了药物的性能功效，以适应不同病情和体质的需要。 概凡中药药性皆有其偏性：“太寒伤阳，太热伤阴，过辛损津耗气，过甘生湿助满，过酸损齿伤筋，过苦伤胃耗液，过咸助痰湿 ” ;生地黄：甘寒之品，长于清热凉血。 熟地黄：性微温，以补血见长，用于血虚证。 生姜：发表散寒，温中止呕，以发散见长。 煨姜：发散之力较缓，温中之力增强，用于受寒腹痛。 生首乌：泻下通便 制首乌：无泻下之力，专补肝肾。　　 天南星：能燥湿化痰 胆南星：寒凉而宜用于热痰咳喘 ; 麻 黄：生用辛散解表作用 蜜麻黄：辛散作用缓和，增强止咳平喘作用 大黄：苦寒 ，性沉而不浮，其功用是走而不守 酒制大黄：能引药上行，先升后降。 生莱菔子：升多于降，用于涌吐风痰 炒莱菔子：降多于升，用于降气化痰，消食除胀 ;2、一种药物往往有多种功效，有时不能全部用于某一临床证情，需要以加工炮制以适应临床。 如：麻黄辛温，有发表散寒，止咳平喘，利水消肿之效，宜用于外感风寒，咳嗽气喘之证；若邪热壅肺，汗出咳喘者，其温散发汗作用，则对病情不利，通过密炙麻黄入药，则辛温发散之力减弱，止咳平喘之功增强，更适应病情需要。;四、改变药物的某些性状，便于贮存和制剂。 一般的中药材在采集以后，均可直接使用鲜品。诸如地黄、芦根、石斛等许多鲜品药材的疗效，较之干品更佳。 然而由于产地、季节等等因素的限制，多种药材无法直接使用鲜品，皆需干燥处理，才可贮存、运输。多数药材可以日光曝晒，或人工烘烤进行干燥，但有少数动物药及富含汁液的植物药，需经特殊处理。;◎肉苁蓉之肉质茎富含汁液，春季采者含水分较少，可半埋于沙中晒干；而秋季采者，茎中水分较多，需投入盐水湖中，加工为盐苁蓉，方可避免腐烂变质。 ◎桑螵蛸为螳螂之卵鞘，内有虫卵，应蒸后晒干，杀死虫卵，以防贮存过程中因虫卵孵化而失效。 　　;五、除去杂质和非药用部分，使药材纯净，保证药材品质和用量准确，利于贮藏保管 ◎去除非药用部位和霉败品，分开不同药用部分，保证临床用药的卫生和剂量的准确。 ◎杀酶保苷：防止贮藏中酶解，疗效降低； ◎杀死虫卵或蚜虫：利于贮藏保管 ； ◎种子药物加热处理：终止种子发芽 ，便于贮存而不变质。;六、矫臭、矫味，以便于服用。 一些药物如动物类药材 、树脂类药材具有臭气、异味或刺激性，患者难于接收，经过炮制以利于患者服用。 ◎地龙、紫河车、肉苁蓉：有腥气。 ◎乳香、没药：有特殊刺激性气味。 ◎海藻：有咸味。;八、制备新药，扩大临床用药范围 头发：不作药用 煅制成炭：止血化瘀 蛋黄：干馏成蛋黄油，具有清热解毒之功能。 苦杏仁、赤小豆：发酵成六神曲 ，改变了原有性能，产生新的治疗作用，扩大临床用药范围。 ;第三章 中药炮制的方法;（一）纯净处理;3、揉：对某些药物须揉碎后，再通过筛、簸除去茎梗杂质，如桑叶、臭梧桐叶等；某些质地松软而呈条状的药物，须揉搓成团，便于调配和煎煮，如竹