2015-03-20糖尿病饮食与营养解析.pptVIP

不饱和脂肪酸（USFA） 玉米、大豆之类的植物油是饮食中PuFA（多不饱和脂肪酸）的主要来源，由于PuFA在体内代谢过程中容易氧化而可对机体产生不利影响，一般不超过总能量的10％。---专家意见 MuFA（单不饱和脂肪酸）则是较理想的脂肪来源，在茶油及橄榄油中含量丰富，应优先选用。---价格高 进一步降低饱和脂肪酸及反式脂肪酸更有利于控制血胆固醇及LDL-C水平。---Meta分析 反式脂肪酸：植物奶油、起酥油、人造黄油、冷冻食品等。 胆固醇摄入要限量 应注意限制饮食中的胆固醇的含量，一般应低于300mg／d，相当于1个鸡蛋黄中胆固醇的含量，故应严格限制高胆固醇的食品如动物内脏及蛋黄等。 碳水化合物 碳水化合物是人类能量的主要来源。 营养学将其分为四类：单糖、双糖、寡糖、多糖。 单糖：葡萄糖、果糖、半乳糖 双糖：蔗糖、乳糖、麦芽糖。 寡糖：3-10个单糖构成的小分子多糖。 多糖：10个以上单糖组成的大分子糖。 碳水化合物的种类 面食、大米和五谷杂粮 糖类、葡萄糖、白沙糖、水果糖等 水果类：苹果、梨、桃、桔子等 部分的蔬菜：豆类菜、淀粉类菜 膳食纤维适量 膳食纤维也是多糖，由于其在胃肠道不能被消化吸收而不产生热量 膳食纤维分为可溶性纤维：燕麦、荞麦、海藻中的藻胶及魔芋制品。不溶性纤维：谷物的表皮（粗粮）、水果的皮核、蔬菜的茎叶等 功效：延缓血糖血脂的吸收，保持大便通畅， 每日膳食纤维的摄入：25-30克 MNT—微量营养素 抗氧化的维生素C、维生素E、B—胡萝卜素等 其他维生素、维生素B1、维生素B2、维生素B6、维生素B12。 微量元素有一些微量元素与糖尿病之间有较密 切的关系，讨论得比较多的是锌、铬、钒、硒、 镁等。 维生素、矿物质 B族维生素：粗粮、干豆、蛋类、绿叶蔬菜。 维生素C：新鲜蔬菜、水果。 钙质：牛奶、豆制品、海产品。 钠盐：限制在6克/天。 铬：参与葡萄糖耐量因子的组成，菌菇类、 牛肉、粗粮中较多。 锌：与胰岛素活性有关，粗粮，海产品，豆制品中。 多饮水，限制饮酒 不要限制饮水，适量饮水有利于体内代谢产物的排出和血糖的稀释。 限制饮酒：酒中含的酒精热量高，1克酒精产热7Kcal，不含其它营养素，并增加肝脏负担 空腹饮酒时容易出现低血糖，尤以注射胰岛素或口服磺脲类降糖药时。 食物交换份 将食物按照来源、性质分成几大类。同类食物在一定重量内所含的蛋白质、脂肪、碳水化合物和热量相似，不同类食物间所提供的热量也是相同的。 每日所需交换份=总热量÷90 不同类食物不能互换，同类食物可以互换。 简易食物交换法 1两米饭(50克)=1两馒头(50克)=1碗面条=1碗米粉=2片面包=6片苏打饼干 植物油1茶匙(10克)=花生18粒=瓜子50粒 =杏仁果5粒=开心果10粒=核桃2个 1块豆腐(100克)=2片五香豆干=1杯豆浆(240ml)=1杯牛奶(250ml)=1杯酸奶(125克) 血糖生成指数(GI) 1984年，Jenkins首次提出GI的概念 GI是指食用含糖类50g的食物和相当量的标准食物(葡萄糖或白面包)后，体内血糖水平应答的比值(用百分数表示)。 血糖生成指数(GI) 不同食物的血糖指数不同 血糖指数(GI)= 食物餐后2小时血浆葡萄糖曲线下总面积 等量葡萄糖餐后2小时血浆葡萄糖曲线下总面积 ×100 血糖生成指数(GI) 血糖指数(GI)可反映食物引起血糖应答的特性。 GI在很大程度上取决于糖类消化和吸收速度。 55为低GI食物 55~75间为中等GI食物 75为高GI食物 血糖生成指数(GI) 高GI食物进入胃肠后消化快,吸收率高,快速引起血糖应答。 低GI食物在消化道停留时间长,吸收率低,葡萄糖释放缓慢,引起的血糖反应峰值低,下降速度亦慢。 快速和缓慢消化的碳水化合物 引自《中国食物成分表(2002)》 面条 面包 玉米面包 大米饭 糯米饭 馒头 白面包 部分谷类食物的GI * 影响食物血糖反应的因素 食物的化学组成：主食富含膳食纤维，血糖上升慢 食物中碳水化合物存在形式：淀粉粒大小及包裹密度影响血糖 食物的物理性状：煮烂的淀粉类食物多数血糖指数高 食物中可消化碳水化合物的含量：中等程度的粥配合蔬菜和蛋白质一起食用会更好。 食物中抗消化因素的存在：豆类消化速度慢 DM的MNT本质 控制热量 合理营养 不是少吃 不是不吃 不是瞎吃 维生素、无机盐要充足 搭配合理化 蛋白质占15-20% 脂肪占25-30% 碳水化合物占50-60% 控制总热量 饮食均衡 合理搭配 Company Logo 通过合理的状态检修设备实现对电力设备的在线检测的方法，可以帮助企业最快了解