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徐州地区早产儿视网膜病变筛查结果和相关因素研究 摘要：目的了解徐州地区早产儿视网膜病变(ROP) 的患病情况并分析相关因素。 关键词：早产儿；视网膜病变；筛查 Analysis of Screening Results of Retinopathy of Prematurity in Preterm Infants in Xuzhou ZHANG Zheng-pei， MIAO Pei-jian， LI Su-yan， JI Su-juan， LIU Hai-yang (Eye Institute of Xuzhou, First People’ s Hospital of Xuzhou City, Xuzhou 221002， Jiangsu, China) Abstract: Objective To study the prevalence of retinopathy prematurity (ROP) in preterm infants in Xuzhou and analysis the risk factors for ROP. Methods A analysis was conducted on 260 (520 eyes) premature infants from June 2011 to June 2013. Results In all the infants examined，21 eyes of 13 cases (5. 0%) developed ROP. ROP I included ten eyes of seven cases, ROP II included seven eyes of four cases, ROP III included four eyes of two cases, was not found developed ROP IV or V of preterm infants. Seven cases of ROP I and four cases of ROP II periodic review found that faded ROP. ROP with stage III disease through close observation that has reached the threshold of ROP, intravitreal injection of Bevacizumab combined to photocoagulation therapy，postoperative good results. Conclusion Prematurity, low birth weight and the relative hypoxia are risk factors for the occurrence of ROP. Key words : Retinopathy of prematurity ； retinopathy； screening 早产儿视网膜病变(retinopathy of prematurity, ROP)是发生于早产儿和低体重儿中的视网膜血管增生性病 变，以往曾称为Terry综合征或晶状体后纤维增生症［1］， 多与出生后吸氧有关。在发达国家，ROP是儿童失明的首位 原因［2］。随着我国医疗技术水平的不断提高，围产医学得 到了较大的发展，各种生命支持系统得以改进，使早产儿存 活率不断提高，ROP发生率也随之上升，由此造成的盲童数 量逐渐增多。早产儿视网膜病变的防治工作已在全国各地陆 续开展并取得了一定的成效［3］。我们对2011年6月?2013 年6月在我院进行视网膜病变筛查和治疗的早产儿进行汇总 分析，以了解徐州地区R0P的发病情况、高危因素、为R0P 的筛查、防治提供更多参考依据。 1资料与方法 1.1 一般资料 1.2筛查标准我们根据中华医学会制定的早产儿视网 膜病变防治指南和国内多个中心的筛查结果［2］，结合本地 具体实际问题来研究建制筛查有关标准和临床处理原则：① 出生时的身体重量＜2000g或矫正胎龄＜34w的早产儿和低 体重儿并且按儿科医生的规定超过以上指标，但是要对全身 患有严重疾病的早产儿全部并入筛查之列；②第一次检查 时间应该定为出生后的4?6w或矫正胎齡彡36w;③随机查 访间隔时间：应该是定于小于阈值前期病变，相隔2?3随 机查访1次；阈值前期病变，以及视网膜血管化局限在I区 患儿就要规定每lw随机查访1次（即病变将进入需要治疗 的阶段，应密切随诊），最终随诊达到周边视网膜血管化或 病变退化。故筛查的各项程序及具体事宜一切都是要专职、 并且由富有临床工作体会的眼底病医师承担。 1. 3方法