病理学呼吸系统精美幻灯片(附大量图片).ppt

呼吸系统 （The respiratory system);I、正常结构 呼吸系统由鼻、咽、喉、气管、支气管和肺组成;支气管树结构示意图;终末细支气管（?0.5mm）;Normal Lung;II、防御机制; 常见呼吸系统疾病可归纳为 1、慢性阻塞性肺病 (chronic obstructive pumonary disease) 2、感染性疾病 (inflammatory disease) 3、限制性肺病 (restrictive lung disease) 4、肿瘤 (tumor) ;一组慢性气道阻塞性疾病的统称，主要以引起呼气性呼吸困难为特征。 ; COPD包括四种类型： 慢性支气管炎（Chronic Bronchitis ） 肺气肿（Emphysema） 支气管哮喘（Bronchial asthma） 支气管扩张（Bronchiectasis） ;一、慢性支气管炎（chronic bronchitis);中老年 男性 北方南方 寒冷季节 ;（一）病因和发病机制 （Pathogenesis） 感染， 吸烟， 大气污染和气候变化，过敏因素;（二）病理变化 肉眼观察:常起始于较大的支气管，累及较小的支气管和细支气管.病变不明显，或表现为黏膜粗糙、充血、水肿，管壁增厚和管腔内黏液、脓性分泌物;Bronchitis;病理变化;病理变化;Chronic Bronchitis;黏液腺增生;鳞状上皮化生;腺体萎缩（慢性萎缩性支气管炎）;临床病理联系;慢支的特点：咳、痰、喘、炎 慢支三部曲：慢支—肺气肿—肺心病 （5-10y）（10y) ;二、 肺气肿（pulmonary emphysema）;慢支、吸烟、大气污染、遗传和老年性因素等。 支气管阻塞性通气障碍：分泌物潴留、管壁增厚、支撑组织破坏 ; ;(二）病理改变;肺气肿：肺脏近肺膜处，肺组织高度饱满，含气增多;病理改变; Emphysema Normal; 类型及其病理变化 ;1.肺泡性肺气肿;;腺泡中央型;腺泡周围型;全腺泡型（Panacinar）;Other types;Bullae; 临床病理联系;三、 支气管哮喘 （Bronchial asthma）;三、支气管哮喘;病理变化;Hyperinflated lungs of a patient who died with status asthmaticus. ;支气管粘液栓; 镜下 粘膜上皮杯状细胞增多，腺体增生； 基底膜增厚； 嗜酸性粒细胞及单核细胞浸润； 粘液栓，Charcot-Leyden晶体;嗜酸性粒细胞浸润、基底膜增厚;平滑肌增厚;;Between the bronchial cartilage at the right and the bronchial lumen filled with mucus at the left is a submucosa widened by smooth muscle hypertrophy, edema, and inflammation (mainly eosinophils). ;At high magnification, the numerous eosinophils are prominent from their bright red cytoplasmic granules in this case of bronchial asthma ;夏科-雷登结晶（Charcot-Leyden Crystals）;四、支气管扩张（ Bronchiectasis）;（一）病因和发病机制;（二）病理改变;;病理变化;The mid lower portion of this photomicrograph demonstrates a dilated bronchus in which the mucosa and wall is not clearly seen because of the necrotizing inflammation with destruction. ;(三）临床病理联系;杵状指;（四）并发症;第三节 肺炎;What is Pneumonia?;Chest X-ray Showing Pneumonia;Pneumonia Types:;一、细菌性肺炎(Bacterial pneumonia)细菌性肺炎最为常见，约占肺炎的80%; 主要是由肺炎双球菌(pneumococci)感染引起，病变累及一个肺