放射诊疗许可讲稿课件.ppt

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随着放射诊疗技术应用的不断发展,接受医疗照射的受检者与患者日益增多,放射诊疗安全和质量控制越发重要。为加强放射诊疗工作的管理,保证医疗质量和医疗安全,保障放射诊疗工作人员、患者和公众的健康权益,卫生部适时发布了《放射诊疗管理规定》和《放射工作人员职业健康管理办法》 ,要坚持以人为本,认真做好放射诊疗安全与质控工作,为实现和谐社会而努力! ;放射诊疗状况;X射线放射诊断学关键技术发展史;含源设备的数量(2000年);胸透比例 80年代中 74% 降至 29.46%;七种X射线诊断所致受检者ESD (mGy/次);检查类型;一些摄影检查致受检者ESD典型调查结果 ;放射诊疗特点 与存在问题;放射学、介入放射学、核医学、 放射肿瘤学等各种医用辐射均直接施用于人 涉及辐射防护领域多种照射的防护:职业照射,医疗照射,公众照射,潜在照射 影响面很广(遍及???乡各地,涉及人数众多) ;医学放射工作人员所受职业照射的防护要受某些特定条件的限制 受检者与患者所受的医疗照射是既重要又特殊的一类照射(利弊权衡特別,剂量相差悬殊,偏向医疗目的而忽视防护最优化) 公众照射防护中要考虑某些医疗照射患者可能给亲属造成的影响等;医用辐射防护的特点(三);卫生新闻动态—2005年第63期;79509张X线照片质量分析 ;放射诊疗中的医疗事件1;放射诊疗中的医疗事件2;*;88~98放射事故性质分布;不同部门放射事故发生情况;医疗应用中的放射事故;放疗差错(事故)举例分析;放疗差错(事故)举例分析;放疗差错(事故)举例分析;1975~2000年全世界46例 超剂量外照射放疗的分类情况; 1985年5月13、14日,某肿瘤防治研究所XXX技师等在用医用加速器治疗病人时,违章操作,致使24名病人(其中恶性肿瘤患者20人,非肿瘤患者4人)受到高能量、超剂量的照射(正常治疗剂量的5~21倍)。在病人受照过程中,多人反映照射皮肤有灼痛感,甚至大声呼叫“吃不消”,但由于工作人员不负责任、无动于衷,酿成特大放射性事故。经法院审理判定为重大责任事故罪,主要责任者被判有期徒刑三年,缓行三年。 启示:1、放疗设备不应在严重故障下治疗病人;2、工作人员应认真负责,严格遵守操作规程。; 患者张某,引双足背患有神经性皮炎多年不愈,于1985年8月23日在某医院皮肤科采用浅层X线接触治疗,前六次患者全身和局部无不良反映,第七次治疗后2~3小时,左足背有轻度烧灼感,当晚出现疼痛,次日疼痛加剧,伴有红肿热现象,第三天皮肤变褐色,逐步出现大量渗出液,皮肤溃疡坏死,诊断为:双足背急性放射性皮肤损伤Ⅲ度(左足断掌致残),经左足断掌截肢术、右足背清创植皮术,双足病变基本控制。这次事故由X线治疗机丢失滤片引发,受照剂量为有滤片的27倍。 启示:1、应健全操作制度;2、定期检修放疗设备;3、工作人员应增强责任心。;典型事故之三 ——X线透视过量照射事故;相关法规与标准;1960年国务院《放射性工作卫生防护暂行规定》 1989年国务院《放射性同位素与射线装置放射防护条例》 2001年 《中华人民共和国职业病防治法》 2003年 《中华人民共和国放射性污染防治法》 2005年《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》 ;中华人民共和国职业病防治法;《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》;《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》;《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》;1、《放射工作人员健康管理规定》(55号令) 2、《核设施放射卫生防护管理规定》 25号令 3、《核事故医学应急管理规定》38号令 4、《放射诊疗管理规定》(46号令) 5、《放射防护器材和含放射性产品卫生管理办法》18号令 6、《职业卫生技术服务机构管理办法》31号令 7、《建设项目职业病危害分类管理办法》 49号令 ;席器添唁妨诣腥谚狡牛阵睛弃特彩敢讨炸揍尚房跌舟讶笛膏悠棍醒剧掣舒放射诊疗许可讲稿 ppt课件放射诊疗许可讲稿 ppt课件;主要内容:(一)总则;主要内容: (二) 执业条件;主要内容: (二) 执业条件(续);主要内容:(二)执业条件(续);主要内容:(二)执业条件(续);主要内容:(二)执业条件(续);主要内容:(三)放射诊疗的设置与审批;主要内容:(三)设置与审批(续);江苏省放射诊疗许可证发放管理办法(试行);江苏省放射诊疗许可证发放管理办法 (试行)(续1);需提供的其他材料: (一)属于配置许可管理的放射诊疗设备,尚需提交大型医用设备配置许可证明文件(复印件); (二)《放射工作卫生许可证》或《辐射安全许可证》(复印件); (三)本年度放射诊疗设备防护性能检测报告(复印件); (四)如果是《放射诊疗管理规定》实施后的新建、改建、扩建项目,需要提交

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