脑血管病常用药物PPT文档课件.ppt

2、急性脑梗死常用药物 6）神经保护药物 e、依达拉奉（必存） 药理作用：自由基清除剂。依达拉奉可清除自由基，抑制脂质过氧化，从而抑制脑细胞、血管内皮细胞的氧化损伤。 注意事项：肾功能损害、肝功能损害及高龄患者慎用。 用法用量：30mg静脉滴注bid。 2、急性脑梗死常用药物 6）神经保护药物 f、丁苯肽（恩必普） 药理作用：为人工合成的左旋芹菜甲素（芹菜籽）消旋体，可通过改善缺血脑区微循环及能量代谢，抑制氧化损伤等多种机制，促进缺血性脑卒中患者功能恢复。 注意事项：肝、肾功损害患者慎用，出血性脑卒中及出血倾向者禁用。建议餐前服用。 用法用量：2粒口服tid；100ml静脉滴注qd。 2、急性脑梗死常用药物 6）神经保护药物 g、脑蛋白水解物 药理作用：从健康猪新鲜大脑组织中提取的一种活性肽类水解物，含有多种氨基酸及脑磷脂、卵磷脂、肽类神经生长因子等。 注意事项：严重肾功能不全者、孕妇、哺乳期妇女、癫痫持续状态、癫痫大发作患者及对本品过敏者禁用。 用法用量：4-6支静脉滴注qd。 2、急性脑梗死常用药物 7）中药制剂 a、疏血通 水蛭、地龙提取物，具有抗凝、抗血小板聚集，抑制血栓形成作用。 b、银杏达莫（杏丁） 银杏总黄酮与双嘧达莫复方制剂，具有改善循环，抗血小板聚集作用。 c、丹参制剂 丹参粉针、丹参多酚、丹参酮Ⅱa（诺新康）、丹红。 均具有活血、化瘀、通脉的作用。 2、急性脑梗死常用药物 7）中药制剂 d、长春胺 夹竹桃植物长春花中提取的一种生物碱，扩张病变区脑血管，改善脑循环。 e、脑安胶囊 人参、川芎、当归、红花等组成的中成药，具有活血化瘀，益气通络的功效。 f、参芎葡萄糖注射液 丹参素与川芎嗪复方制剂，具有抗血小板聚集，改善微循环作用。 2、急性脑梗死常用药物 8）降纤及溶栓药物 a、蚓激酶（百奥） 药理作用：赤子爱胜蚓中提取的酶复合物，可降低血浆中纤维蛋白原含量。 注意事项：有出血倾向者慎用。 用法用量：400mg口服tid。 2、急性脑梗死常用药物 8）降纤及溶栓药物 b、尿激酶 药理作用：新鲜人尿中制取的一种蛋白激酶，为高效血栓溶解剂。可直接激活人体内无活性的纤溶酶原，变为活性的纤溶酶，使纤维蛋白水解，从而使新鲜血栓溶解。 注意事项：出血性疾病患者、严重肝功能障碍、严重高血压、低纤维蛋白原血症患者禁用。 通过合理的状态检修设备实现对电力设备的在线检测的方法，可以帮助企业最快了解电力设备的实际运行状态，并准确掌握设备的运行参数或者线路的标准状态 脑血管病常用药物 一、缺血性脑血管病常用药物 1、短暂性脑缺血发作常用药物 2、急性脑梗死常用药物 二、出血性脑血管病常用药物 1、蛛网膜下腔出血常用药物 2、脑出血常用药物 一、缺血性脑血管病常用药物 1、短暂性脑缺血发作常用药物 1）抗血小板聚集药物 2）抗凝药物 3）扩容药物 2、急性脑梗死常用药物 1）抗血小板聚集药物 2）抗凝药物 3）扩容药物 4）扩张血管药物 5）利尿脱水药物 6）神经保护药物 7）中药制剂 8）降纤及溶栓药物 1、短暂性脑缺血发作常用药物 1）抗血小板聚集药物 a、乙酰水杨酸 （拜阿斯匹灵、肠溶阿斯匹林） 药理作用：通过使血小板内环氧化酶乙酰化，抑制环内过氧化物的形成，使血栓素A2（TXA2）生成减少，对TXA2诱导的血小板聚集产生不可逆的抑制作用。 注意事项：胃肠道反应（胃肠道出血或溃疡），高剂量可发生肝、肾损害。 用法用量：拜阿斯匹灵100mg口服qn；肠溶阿斯匹林50mg口服qn。 1、短暂性脑缺血发作常用药物 1）抗血小板聚集药物 b、氯吡格雷 （波立维、泰嘉） 药理作用：选择性抑制二磷酸腺苷（ADP）与其血小板受体的结合，间接影响血小板糖蛋白复合物（GPⅡb/GPⅢa）的活化，从而抑制血小板的聚集。 注意事项：活动性出血、严重肝功能损害、及哺乳期妇女禁用；急性缺血性中风（＜7天）患者不推荐使用；肾功能损害、中度肝功能损害患者慎用。 用法用量：波立维75mg口服qd；泰嘉50mg口服qd。 1、短暂性脑缺血发作常用药物 1）抗血小板聚集药物 c、双嘧达莫 （潘生丁） 药理作用：为环核苷酸磷酸二酯酶抑制剂，增加血小板及上皮细胞内环磷酸腺苷（cAMP）含量，抑制血小板第一相和第二相聚集，防止血栓形成；同时对血管（如冠状动脉）有扩张作用。 注意事项：严重冠脉病变患者、低血压患者、有出血倾向患者慎用。 用法用量：潘生丁200mg口服bid。 1、短暂性脑缺血发作常用药物 1）抗血小板聚集药物 d、奥扎格雷 （晴尔、洲邦） 药理作用：为血栓素合成酶抑制剂，减少血栓素A2（TXA2）的生成，从而抑制TXA2诱导的血小板聚集。 注意事项：出血性脑梗死或大面积脑梗死深度昏迷者、严重器官功能不全者、有血液病或有出血倾向者、严重高血压者