持续性护理干预方案对老年髋部骨折患者术后肢体功能恢复的影响.docVIP

持续性护理干预方案对老年髋部骨折患者术后肢体功能恢复的影响 广州市番禺区屮医院骨六科广东广州511400 摘要：目的：探究持续性护理干预方案对老年髋部骨折患者术后肢体功 能恢复的影响。方法：选取我院2012年6月至2013年11月间收治的髋部骨折 老年患者80例，随机分为对照组和研究组，各40例。对照组采取常规护理模式， 实验组则在对照组的基础上实施持续性护理服务模式，对两组功能恢复情况进行 分析比较。结果：研宄组骨折愈合有效率、关节功能恢复优良率均明显高于对照 组，数据间比较差异具有统计学意义，Plt;0.05o结论：对老年髋部骨折患者实 施持续性护理服务模式效果显著，是一种科学而有效的护理方案，不但能促进患 者骨折愈合，还有利于肢体功能的恢复，值得临床推广。 关键词：持续性护理；老年；髋部骨折；肢体功能 髋部骨折在老年人群屮发病率极高，手术是髋部骨折首选治疗方法，在 接受骨折手术治疗后，若未能得到有效的保护，会对骨头的愈合与功能恢复造成 严重影响，给患者带來极大的痛苦［1］。故及时实施有效的措施予以治疗与护理， 提高骨折患者的生活质量显得十分重要［2］。本研宄对老年髋部骨折患者实施持 续性护理服务模式，探究其对患者术后肢体功能恢复的效果，现总结报道如下。 1资料与方法 1 一般资料 2012年6月至2013年11月间老年髋部骨折患者80例，全部患者均通 过CT、磁共振成像或X线确诊为骨折。将80例本病患者随机分成研究组与对照 组，研宄组患者40例，其屮男性21例、女性19例，年龄66-87岁，平均年龄 (72.7plusmn;5.6)岁，受伤原因：20例坠落伤，8例砸伤，7例车祸，5例其 他受伤；对照组患者40例，其屮男性19例、女性21例，年龄56-85岁，平均 年龄(72.5plusmn;5.5)岁，受伤原因：19例坠落伤，7例砸伤，9例车祸，5 例其他受伤。经统计学检验，两组病例的基本资料比较无统计学差异(Pgt;0.05), 具有可比性。 1. 2方法 对照组采取常规护理方案，研究组在对照组的基础上给予持续性护理服 务模式，具体措施如下。 1. 2. 1心理护理 由于对疾病认识不足，老年患者承受身体与精神双重压力，再加上治疗 过程经济的支出，同时给患者带来了焦虑感，这些不良情绪可以负面影响患者的 治疗与恢复过程，需要护理人员与患者密切交流沟通，使患者大致整体熟悉治疗 过程，进一步对款关机骨折疾病的了解，明白如何更好的配合治疗，从而对改善 自身疾病起到作用。 1. 2. 2饮食护理 患者饮食吋，应以含钙量较多的食物为主，如骨头汤等食物，冋吋要控 制患者忌食过咸、辛辣食物。禁止暴饮暴食，每餐七八分饱为宜，减轻胃肠负扪。 嘱咐患者经常晒太阳，促进钙质的吸收。 1. 2. 3日常护理 患者卧床阶段，积极协助其床上大小便，多饮水，以达到内冲洗的效果。 定吋翻身拍背，保持床单整洁卫生。冋吋可以在床上帮助患者进行功能被动锻炼。 1. 2. 4功能恢复 骨折前期患者一般会出现疼痛、红肿等症状，骨折部位的骨头也十分不 稳定，故护士需叮嘱患者多休息，避免患肢过度劳累，防止患部肌肉发生萎缩。 患者骨折后3-7周，骨痂开始逐渐生长，日渐成熟，疼痛也会明显得到缓解，红 肿也会有所改善，此时护理人员需指导患者被动与主动练制定科学合理的康 复方案，促进患者肢体功能的恢复。 3观察指标 1.3.1骨折愈合情况#1048577; 治疗3周后比较患者骨折愈合情况。显效：各项体征、症状均消失，X 线片示骨折愈合良好，功能完全恢复。有效：各项体征、症状均有所改善，X线 片示骨折线愈合一般，功能有所恢复。无效：各项体征、症状均无改善，X线片 示骨折愈合不佳，功能未恢复。总有效为显效与有效之和。 1.3.2关节功能恢复情况#1048577; 治疗1个月后依据关节功能评定方法判定关节功能,100分为完全正常， 91分-99分为优秀，75分-90分良好，50分-74分为尚可，低于50分为差。 4统计学处理 数据均通过SPSS19.0软件处理，计数资料用卡方检验，当Plt;0.05时 表示数据间比较差异具有统计学意义。 2结果 1两组患者骨折愈合情况的比较 研究组患者经护理总有效率为95%,明显高于对照70%的总有效率，两 组差异比较具有统计学意义。具体数据见表1。 2两组患者功能恢复情况的比较 研究组患者功能康复优良率为95%,显著高于对照组，两组差异比较具 有统计学意义。具体数据见表2。 3讨论 我国人口老龄化严重，交通事故、高处坠落、滑伤的发生率增加，带来 的髋部骨折患病率也明显增加［3】。老年人骨骼脆弱，受到中轻度外力时便会被 绊倒或平地滑倒而导致骨折的发生。手术虽然是治疗髋部骨折重要的手段，但冋 时也是一个创伤过程，手术均会对患者造成心理上的压力，患