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第五章 冷热疗法 学习目标 1.说出热疗的作用及种类△ 2.列出热疗的禁忌症※ 3.能正确应用热疗的方法※ 4.掌握热疗的注意事项 第五章 冷热疗法 第一节 热疗法 热疗的作用及种类△ 1.促进浅表炎症消散和局限 2.减轻深部组织的充血 3.缓解疼痛 4.保暖 二 热疗的禁忌证※ 三 热疗的方法 [评估] 病情 部位 局部状况 治疗要求 温度的敏感性 心理反应 合作程度 [计 划] 用物准备 环境准备 [实施] 干热疗法 1.热水袋热 敷 法※ 水温: 一般 60—70度 特殊 50度 水量: 1/2—2/3 注意事项 要严格交班,经常巡视。 2. 观察皮肤颜色,局部潮红,停止使用,涂凡士林。 例:某医院外科病房有一腰麻手术后4小时的病人,术后病人自觉冷,其家属要求当班护士给热水袋病人保暖。当班护士二话不说就将热水袋交给病人家属,病人家属根据自己的想法随意地装好了热水袋,就给病人敷在大腿上。经过两小时后,护士发现了病人大腿表皮出现了水泡,请问,当班护士给病人用热水袋的过程中,错在哪里? 2.红外线灯照射法※ 灯距 30—50CM 时间 20—30分钟 注意事项:体位舒适。 保护眼睛。 观察皮肤。 3.鹅颈灯照射法 与红外线灯照射相同 湿热疗法 1.一般湿热敷法※ 水温 50—60度 时间 15—20分钟 每3—5分钟更换敷布一次 注意事项 观察皮肤颜色,防烫伤。 伤口部位按无菌操作进行。 面部湿敷后15分钟方能外出。 沟通有效 2.会阴部湿热敷 时间 15—20分钟 每2—3分钟更换一次 每日2—3次 注意事项 同上 3.热水坐浴※ 用于术后、会阴、肛门疾病 水温: 40—45 oC 时间: 15—20分钟 注意事项:1. 防感染 2.防烫伤 四.局部浸泡 用于消炎、镇痛、清洁、消毒伤口 水温:40—45?C 时间:15—20分钟 注意事项:1.防烫伤 2.防感染 学习目标 1.说出冷疗的作用及种类△ 2.列出冷疗的禁忌症※ 3.能正确应用冷疗的方法※ 4.掌握冷疗的注意事项 第二节 冷疗法 一.冷疗的作用及种类 制止炎症扩散 减轻疼痛 减轻局部组织充血和出血 降温 二. 冷疗的禁忌证 三.冷疗的方法 [评估] 病情.部位.组织状况.治疗要求 心理反应.合作程度 [计划] 用物准备 环境准备 [实施] 局部用冷法 冰袋 化学冰袋 冰帽与冰槽 全身用冷 *乙醇拭浴 乙醇浓度:25%—— 35% 100—200ML 乙醇温度:27—37度 拭浴部位:上肢、背部、下肢 拭浴方法:拍拭法 每侧拍拭3分钟 注意事项:1.观察病情,异常时停止操作。 2.血管丰富处,应延长时间。 3.拭浴后30分钟测量体温并记录。 *温水拭浴 同上 [评价] 方法正确,体温下降,舒适,安全。 护患沟通有效,满足病人身心需要。 * * 急腹症未明确 诊断前 细菌性结膜炎 脏器内出血 软组织损伤早期 细菌性结膜炎 面部危险 三角区感染 意识或感觉 迟钝者 金属移植物 3. 及时更换热水,热水袋加布套。 慢性炎症 深部化脓病灶 局部血循环不良 特殊部位 心脏病 体质虚弱 组织损伤、 破裂 冷过敏者 已醇擦浴 * * *
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