湖北中医药大学内科护理学课件 呼吸衰竭.pptVIP

完 整 的 呼 吸 功 能 包 括 几 个 过 程 ？ 弥 散 障 碍( diffusion impairment ) 对中枢神经系统的影响 PaO2＜60mmHg：注意力不集中、智力和视力轻度减退； PaO240-50mmHg：一系列神经系统症状 PaO2＜30mmHg：神志丧失乃至昏迷 PaO2＜20mmHg：数分钟可造成神经细胞不可逆性损伤。 3. 对呼吸系统影响 相关检查 1. 动脉血气分析 2. 血常规、肝肾功能、电解质检查 3. 影像学检查 诊断要点 治疗要点 畅通气道 ARDS 由心源性以外的各种内、外因素导致的急性、进行性呼吸困难。临床以急性呼吸窘迫、顽固性低氧血症和急性肺水肿为特征。 作为一个连续的病理过程，其早期阶段为急性肺损伤(ALI)，重度ALI即ARDS。ARDS晚期多诱发或合并多脏器功能障碍综合征(MODS)。 ARDS的病死率多年以来一直徘徊在40%～90%。近些年，随着治疗手段的进步，病死率明显下降。西雅图Harborview医学中心的研究结果证实，ARDS的病死率从1990～1993年间的60％下降到1993～1996年间的30％。 病因与发病机制 病因不明 引起ARDS的危险因素达l00余种，涉及临床各科， 总的可分为两大类： 病因与发病机制 机制复杂 目前较趋一致的看法是，由创伤、休克、感染等因素所致的失控的“免疫炎症