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氢氧化钙碘仿糊剂治疗根尖周病的疗效分析 摘要：目的探讨氢氧化钙碘仿糊剂作为根管充填剂治疗根 尖周病的临床效果。方法随机抽取我院2011年2月?2013 年2月共收治的48例根尖周病患者，将其分为试验组与参 照组。试验组采用氢氧化钙碘仿糊剂作为根管填剂进行治 疗，参照组采用氧化锌糊剂作为根管填剂进行治疗。根充1、 3、6个月后，对比两组的治疗效果。结果试验组不同时期 的成功率均显著优于参照组，两组比较具有统计学意义（P 0.05）。结论氢氧化钙碘仿糊剂治疗根尖周病，能够较快 消除炎症，是一种好的根充材料。 关键词：氢氧化钙；碘仿糊剂；根尖周病；效果根尖周 病是口腔科的一种常见疾病，主要有肿痛、疼痛等临床症状 。若治疗不及时或不恰当，很可能导致乳牙早失，继而 不利于恒牙发育。年轻恒牙在压根发育完全前，若发生根尖 周病或牙髓严重病变，将会对压根的发育产生消极影响。对 于此类患牙，可给予根尖诱导，以促进压根的发育与根端闭 合。我院对部分根尖周病患者给予了氢氧化钙碘仿糊剂治 疗，取得了较满意的效果，现作如下具体报告。 1资料与方法 11 一般资料选取2011年2月?2013年2月入住我院进 行治疗的48例根尖周病患者作为研究对象，将其分为试验 组与参照组，每组各24例。48例患者中，男性患者28例， 女性患者20例；年龄15?50岁，平均年龄(32. 1 ±2. 2)岁； 56个牙56个压根。全部患者均行X线检查，有根尖暗影、 根尖阴影等临床表现。两组患者在性别、年龄等方面均无明 显差异，具有可比性。 1.2方法本次选用的治疗药物与仪器：氢氧化钙碘仿糊 剂、氧化锌糊剂、丁香油、头颅定位X线机、口腔数字成像 系统及数字剪影分析软件系统。参照组取氧化锌丁香油糊剂 与牙胶尖行充填根管，并于术后3d给予抗生素口服治疗。 试验组采用氢氧化钙碘仿糊剂作为根管填剂进行治疗，具体 操作如下：检查并诊断牙髓是否坏死，然后给予常规开随、 除腐质、揭顶、除冠髓及拔根髓等处理；适当扩挫根管，取 氯亚明将根管冲洗干净；根管内棉捻干燥之后，待根尖周黏 膜不出现红肿时，即可开展根管充填手术。 1.3观察指标术前及根充术后1、3、6个月，对两组患 者行X拍片检查，评价其治疗效果。 1.4疗效判定有效：患者自觉临床症状消失，X线检查 牙根尖周病变阴影区消失或变小［2］。符合以下任一项，则 为无效：患者自觉临床症状无明显改善、患牙有叩痛、牙龈 脓肿、根尖区黏膜局部红肿、窦道未改善或扩大、X线片检 查可见阴影区或扩大、患牙咀嚼功能不正常、牙周膜增宽 [3]。 1.5统计学分析采用SPSS10. 0软件包对所有数据进行统 计学处理，计量资料用率（％）表示，组间比较用检验，P 0.05表示有统计学意义［4］。 2结果 2.1两组的根充反应程度比较术后1个月，对两组的根 充反应程度进行比较。其中，试验组共2例出现根充反应， 约占8. 3%;参照组共6例发生根充反应，约占25. 0%。试验 组的根充反应程度显著低于参照组（P0.05）。 2. 2两组的临床疗效对比治疗后1、3、6个月，两组均 取得了一定效果。试验组每次的成功率均显著高于参照组， 两组相比较，具有明显统计学差异（P0. 05）,见表1。 3讨论 根尖周病在口腔科较为常见，疼痛及肿痛是其主要临床 表现。目前，临床多采用根管术治疗该症。根管术的最后一 个环节为根管充填，目的是将扩大且已消毒的根管死腔封 闭。根管消毒是不可或缺的步骤之一，它能阻止针尖周组织 渗出物流入到根管内，起到预防再感染的作用。 氢氧化钙碘仿糊剂具有防臭、防腐、止痛及减少渗出物 等优点。其中，碘仿能够有效杀死细菌，并起到防腐作用； 氢氧化钙具有较强的抗厌氧菌功能，并对炎症产生的酸性物 质具有中和作用，能迗到消炎、止痛的目的［5］。氢氧化钙 糊剂的加入，有效阻止了 X线的射入，使显影更加清晰，进 而有利于确定充填效果。因此，治疗根尖周病的关键是完善 根管治疗，而根管治疗的重要环节则是正确把握适应症、扩 大根管与消毒，并合理选择充填剂。有效的充填剂能够阻止 炎症扩散，起到局部杀菌作用，并有利于病变的局部修复及 愈合。 在本次研究中，我院对试验组的患者给予了氢氧化钙碘 仿糊剂进行治疗。从结果2.1中可看出，该组的根充反应率 较低，仅为8.3%，而参照组的根充反应率高达25.0%，说明 氢氧化钙碘仿糊剂充的刺激较小，这可能和本次选取病例较 少有关，具体还需进一步验证。从表1中可看出，试验组不 同时期的疗效均显著优于参照组，说明氢氧化钙碘仿糊剂的 应用效果要比氧化锌强。由此可见，对于根尖周病，氢氧化 钙碘仿糊剂作为充填剂进行治疗，其效果要明显优于采用氧 化锌作为充填剂治疗，具有刺激小、疗效确切等优点。 由上述可知，采用氢氧化钙碘仿糊剂作为根管充填剂治 疗根尖