氟哌噻吨美利曲辛片联合头痛宁胶囊治疗偏头痛50例疗效观察.docVIP

氟哌噻吨美利曲辛片联合头痛宁胶囊治疗 偏头痛50例疗效观 【摘要】目的对于患有偏头痛的患者应用氟哌噻 吨美利曲辛片与头痛宁胶囊联合治疗的疗效进行分析，总结 治疗价值。方法对就诊于我科门诊的100例偏头痛患者， 随机分为应用头痛宁胶囊治疗（对照组）和头痛宁胶囊与氟 哌噻吨美利曲辛片联合治疗（观察俎）两组，每组患者50 例。对比两组患者的治疗效果及药物副作用。结果观察组 中，临床治愈22例，显效12例，有效13例，总有效率为 94. 00%,明显优于对照组总有效率78. 00% （P0. 05。结论氟 哌噻吨美利曲辛片联合头痛宁胶囊治疗偏头痛安全有效。 【关键词】氟哌噻吨美利曲辛片；头痛宁胶囊；偏头 痛 偏头痛是临床较为常见的疾病之一，本病好发于中青年 女性，本病常反复发作，头痛程度可轻可重，严重影响患者 的日常生活。本病属于血管紧张性头痛的一种，常可因为情 绪紧张、焦虑或者抑郁而诱发［1］。由于社会工作压力的增 大，本病的发病率也随之增加。本病因发病机制尚不完全明 确，临床对本病的发病机制存在多种认识，基于每种认识的 不同，临床在治疗本病的过程中有着多种的治疗药物，但是 各种药物治疗所起到的治疗效果却并不理想。本文将我院联 合应用氟哌噻吨美利曲辛片及头痛宁胶囊治疗本病的治疗 效果加以总结，报告如下： 1资料与方法 1. 1 一般资料我科门诊于2010年至2012年共接诊偏 头痛患者100例，所有患者均按国际头痛协会制定的偏头痛 诊断标准，明确诊断为偏头痛。随机将100患者分为应用头 痛宁胶囊治疗（对照组）和头痛宁胶囊与氟哌噻吨美利曲辛 片联合治疗（观察组）两组，每组患者50例。其中对照组， 男性16例，女性34例；年龄21-61岁，平均为32. 1岁； 观察组，男性15例，女性35例；年龄23-60岁，平均二位 31.9岁；在性别、年龄及基础疾病方面，两组患者比较， P〉0. 05，无明显差异。 1.2治疗方法 1.2. 1对照组给予头痛宁胶囊口服治疗，服用方法：3 粒，日三次口服。同时根据患者的基础疾病给予相应的治疗。 1.2.2观察组在对照组治疗的基础上，加用氟哌噻吨 美利曲辛片口服治疗。服用方法：1片，日二次口服。同样 根据患者的基础疾病给予相应的治疗。所有两组患者均连续 服药1个月。 1.3观察指标 1.3.1疗效评价在治疗迗1个月后，按照患者头痛发 作的时间及程度将治疗效果分为临床治愈（患者头痛症状消 失，时间超过2个月），显效（患者仍有头痛症状，程度较 前明显轻微，对日常生活无影响，频率较前减少超过50%）， 有效（患者仍有头痛症状，程度较前有所减轻，偶可影响曰 常生活，频率较前减少20-50%）,无效（患者在发作时间及 程度上无缓解）。 1.3.2不良反应记录患者在为期1个月的治疗时间内， 因服用治疗药物所出现的副作用。 1.4统计学方法应用SPSS17.0软件，数据用百分率表 示，用卡方检验比较，P0. 05。 3讨论 偏头痛是神经内科常见的疾病之一，近年来本病的发生 率呈逐年上升的趋势。本病的发病机制尚不十分明确，但是 目前临床大多数学者均认为5羟色胺为本病发生的最主要原 因之一，当5羟色胺含量下降时，NE含量增加，从而刺激神 经突触，最终导致头痛症状的产生。现已有临床研究证实， 偏头痛患者体内的5羟色胺含量较正常人下降。药物氟哌噻 吨美利曲辛片为新型抗焦虑药物，本药虽为抗焦虑药物，但 是本药的主要药物成分为二盐酸三氟噻吨及盐酸四甲蒽丙 胺。其中二盐酸三氟噻吨的作用部位为神经突触的前膜，并 有着促进体内多巴胺的合成并加速其释放，同时还可以使突 触间隙内的单胺类物质的含量上升[2];而盐酸四甲蒽丙胺 的主要作用为提高突触间隙内5羟色胺的含量。本药通过以 上两种药物成分，作用于患者神经突触部位，从而迗到治疗 偏头痛的作用［3］。头痛宁胶囊是根据我国中医学理论对偏 头痛的认识，组方而成。中医学认为偏头痛其主要的发病原 因为外感六淫或七情内伤导致体内气血不通，所引发的“不 通则痛”和气血亏虚，不能上荣于头部，所导致的“不荣则 痛”两方面。所以本药选取了包括天麻、防风、土茯苓、全 蝎、制首乌、当归在内的六味中药，经现代制药工艺提取个 药中的有效成分所制成。其中天麻、全蝎有着息风止痉通络， 防风可胜湿止痛的作用，土茯苓有着通利关节止痛的作用， 制首乌有着补肾填精的作用，当归有着益气补血的作用，以 上六中药物合用，可达到通络补血，即可迖到通络止痛的作 用又可达到益气补血止痛的双重作用。以上两种药物合用， 在临床治疗偏头痛的过程中可取的良好的治疗效果［4-5］。 本研究显示，氟哌噻吨美利曲辛片联合头痛宁胶囊治疗 组中，临床治愈22例，约占44. 00%,显效12例，约占24. 00%, 有效13例，约占26. 00%，总有效