慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热证模型的建立与评价-中西医结合基础专业毕业论文.docxVIP

中英文 对照 缩写 英 文 全 称 中 文 译 注 COPD Chronic Obstructive Pulmonary 慢 性 阻 塞 性 肺 疾 病 AECOPD Disease Acute exacerbation COPD 慢 性 阻 塞 性 肺 疾 病 急 性 加重 BALF bronchoalveolar Lavage fluid 肺 泡 灌 洗 液 FT3 FT4 E free triiodothyronine free thyroxine epinephrine 游 离 三 碘 甲 腺 原 胺 酸 游离甲状腺素 肾 上 腺 素 NE norepinephrine 去 甲 肾 上 腺 素 Cor cortisol 皮 质 醇 TNF-α tumor necrosis factor 肿 瘤 坏 死 因 子 IL-8 interleukin-8 白 介 素 -8 ICAM-1 intercellular adhesion molecule-1 细 胞 间 粘 附 分 子 CRP c-reactive protein C 反 应 蛋 白 VT tidal volume 潮 气 量 MV minute ventilation 每 分 钟 通 气 量 PEF peak expiratory flow 呼 气 峰 流 量 摘要 摘要 慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热证模型的建立与评价 慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热证模型的建立与评价 - - PAGE 13 - - - PAGE 10 - 摘要 目的：采用中医传统病因结合现代疾病模型的方法，建立 COPD 急性加重期 痰热证大鼠模型并进行评价。 方法：wistar 大鼠 98 只，随机分为 7 组，即正常组、热证组、COPD 稳定期 组（简称稳定组）、COPD 急性加重期组（简称急性加重组）、COPD 急性加重期痰热 证组（简称模型组）、方证对应治疗组（简称方证对应组）、方证非对应治疗组（简 称方证非对应组）。1－12w 采用烟熏加滴菌的方法制备 COPD 稳定期大鼠模型，基 于 COPD 稳定期模型，第 13w 通过滴入肺炎克雷伯杆菌结合风热刺激的方法，建立 COPD 急性加重期痰热证大鼠模型。方证对应组第 13w 的第 6 天开始灌胃葶贝胶囊 0.48g·kg-1·d-1，每日一次，连续 7d；方证非对应组给予二陈汤合三子养亲汤水 煎剂灌胃，每鼠 6.35g·kg-1·d-1,每日一次，连续 7d；其余各组给予相同体积的 生理盐水。观察大鼠一般状态、体温、尿量、饮水量的 变化，采用放射免疫法测 定大鼠血中 FT3、FT4、肾上腺素 E、NE、Cor、TNF-α、IL-8、CRP 及 BALF 中 TNF- α、IL-8、ICAM-1 等细胞因子的变化,采用整体体积描记法测定各组动物肺功能的 变化。 结果： 1.各组大鼠一般状态：正常组大鼠皮毛光泽，呼吸平稳，活动正常； 热证组 大鼠饮水量增加，尿量减少，便干；稳定组和急性加重组大鼠活动减少，呼吸急 促，咳嗽，拱背蜷缩，皮毛无光泽；模型组大鼠呼吸急促，咳嗽频作，口鼻有分 泌物，可闻及痰鸣音，拱背蜷缩，皮毛无光泽，便干，饮水量增加 ，尿量减少； 方证对应组大鼠拱背蜷缩，便干，饮水量增加，但较模型组大鼠症状有所改善。 方证非对应组大鼠拱背蜷缩，皮毛无光泽，呼吸急促，咳嗽，便干，饮水量增加， 尿量减少。 2.各组大鼠饮水量、尿量的变化：与正常组比较，热证组和模型组大鼠饮水 量增加，尿量减少（P＜0.05）；与模型组比较，方证对应组大鼠饮水量减少，尿 量增加（P＜0.05），方证非对应组大鼠饮水量有下降趋势，尿量有增加趋势，但 无明显差异（P＞0.05）。 3.各组大鼠体温的变化：同一组别不同时间点体温比较， 正常组、稳定组第 13w＋1d(简称1d)、13w+9d(简称9d)、13w＋12d(简称12d)体温之间无明显差异； 热证组第9d较第1d明显升高（P＜0.05）；急性加重组、模型组、方证对应组、方 证非对应组第9d、第12d较第1d显著升高（P＜0.01）；与第9d比，方证对应组第12d 明显降低（P＜0.01），热证组、急性加重组、模型组、方证非对应组有降低趋势 （P＞0.05）；同一时间点不同组别体温比较， 第9d各组体温对比：热证组、急性 加重组和模型组大鼠体温明显高于正常组（P＜0.05，P＜0.01），急性加重组体温 显著高于稳定组（P＜0.01），模型组体温明显高于急性加重组和热证组（P＜0.05， P＜0.01）；第12d各组体温对比：与模型组比较，方证对应组体温降低（P＜0.05）， 方证非对应组体温无明显变化（P＞0.05）。 4.各组大鼠外周血白细胞计数及中性粒细胞比率的变化：热证组、 稳定组