脉冲振荡肺功能(IOS)与常规肺功能(PFT)在哮喘患儿诊治中的相关性研究-儿科学专业毕业论文.docxVIP

重庆医 重庆医科大学硕士研究生学位论文 万方数据 万方数据 英汉缩略语名词对照 英文缩写 英文全称 中文全称 ATS American Thoracic Society 美国胸科协会 ERS European Respiratory Society 欧洲呼吸协会 FEF75 75% forced expiratory flow 75%肺活量的呼气流速 FEV1 Forced expiratory volume in one second 一秒用力呼气容积 FOT forced oscillation technique 强迫振荡技术 Fres Response frequency 共振频率 FVC forced vital capacity 用力肺活量 GINA Global Initiative for Asthma 全球哮喘防治创议 ICS inhaled glucocorticosteroid 吸入型皮质激素 IOS Impulse oscillometry 脉冲振荡肺功能 LABA long-acting β2 agonists 长效 β2 受体激动剂 MMEF Maximal midexpiratory flow 最大呼气中段流速 PEF Peak expiratory flow 呼气峰流速 PFT pulmonary function tests 常规肺功能 R5 Respiratory resistance at 5 Hz 气道总阻力 R20 Respiratory resistance at 20 Hz 中心气道阻力 RF Response frequency 响应频率 Rp Rperipheral 周边阻力 X5 Reactance at 5 Hz 5 赫兹时的电抗 Z5 Respiratory impedance at 5 Hz 5 赫兹时的呼吸阻抗 1 脉冲振荡肺功能（IOS）与常规肺功能(PFT)在哮喘 患儿诊治中的相关性研究 摘 要 目的 探讨哮喘患儿诊治过程中脉冲振荡肺功能（IOS）参数与 常规肺功能(PFT)参数之间的相关性，并为脉冲振荡肺功能在临床及科 研研究中的适用范围做相关推荐。 方法 对我院哮喘门诊 2013 年 1 月至 2014 年 12 月随访的 799 例哮喘患儿（264 例女和 535 例男）进行脉冲振荡肺功能 IOS 检测和 常 规肺功能 PFT 检测，分别测量 Fres、R5、R20、Z5、X5 及 PEF、FEV1、 FEF75、FEF50、MMEF、FVC 等参数，先行脉冲振荡肺功能 IOS 测 定，后行常规肺功能 PFT 测定，避免常规肺功能 PFT 用力呼气后造成 气道紧张从而影响脉冲震荡肺功能 IOS 的测定结果，并采用统计学数 据分析软件对两种不同肺功能参数之间行相关性分析。 结果 1、R5、X5 与 FEV1 显著相关( p0.05)，其中 R5 与 FEV1 成负 相关，X5 与 FEV1 成正相关，而 Fres、R20 与 FEV1 不相关( p≥0.05)。 2、Fres、R5、R20、X5 与 PEF 显著相关( p0.05)，其中 Fres、 R5、R20 与 PEF 成负相关，X5 与 PEF 成正相关。 3、Fres、R5、R20、X5 与 FEF75 显著相关( p0.05)，其中 Fres、 R5、R20 与 FEF75 成负相关，X5 与 FEF75 成正相关。 2 4、Fres、R5、X5 与 FEF50 显著相关( p0.05)，其中 Fres、R5 与 FEF50 成负相关，X5 与 FEF50 成正相关，R20 与 FEF50 不相关 ( p≥0.05)。 5、R5、X5 与 MMEF 显著相关( p0.05)，其中 R5 与 MMEF 成 负相关，X5 与 MMEF 成正相关，Fres、R20 与 MMEF 不相关( p≥0.05)。 6、Fres、R5、R20、X5 与 FVC 均不相关 ( p≥0.05)。 结论 1、IOS 参数 Fres、Z5、R5、X5 与 PFT 参数 FEV1、PEF、FEF75、 FEF50、MMEF 有良好的相关性, 临床诊断哮喘 IOS 可作为 PFT 的补 充，尤其幼儿，在不能有效配合 PFT 时，IOS 可以替代 PFT。 2、IOS 参数 R5、X5 与 PFT 参数 FEV1、MMEF 显著相关， R20 与 FEV1、MMEF 不相关。X5 不仅可用于反映呼吸顺应性的变化， 而且可作为 FEV1 评估气道阻塞的补充；R5 比 R20 更适用于反映哮喘 患儿的气道阻塞情况，可敏感地发现早期的小气道阻塞。 3、IOS 其无需受试者特殊配合，操作过程简便，参数结果丰富， 图谱简单直观，重