课件：二女性生殖系统解剖和生理.ppt

神经 五、 邻近器官 尿道 urethra 膀胱 urinary bladder 输尿管 ureter 直肠 rectum 阑尾 appendix vermiformis 六、 骨盆底 外层： 球海绵体肌 坐骨海绵体肌 会阴浅横肌 肛门外括约肌 会阴浅筋膜 中层：泌尿生殖膈 内层：盆膈 七、会阴（阴道口与肛门之间的软组织） 第三节 女性生殖系统生理 1.卵巢的功能 生殖功能：产生卵子并排卵 内分泌功能：分泌女性激素 一、卵巢的功能及其周期性变化 2.卵巢的周期性变化 卵泡的发育及成熟 排卵 黄体的形成 黄体的退化 新生儿出生时有10万-50万个原始细胞，以后便不再增加。 一般育龄龄妇女每月仅有一个卵泡细胞发育成熟。 排卵一般发生在28日月经周期中间或月经来潮前的12-16日（平均14日） 排卵后的卵泡→血体→黄体。 在排卵后7-8日黄体发育达高峰，突出于卵巢表面，色黄，称成熟黄体。 未受精黄体于排卵后9-10日开始萎缩，血管减少，细胞成脂肪变性，黄色消退。黄体寿命12-16日，平均14日。 卵泡的发育及成熟 排卵 黄体形成及退化 二、下丘脑—垂体—卵巢轴的内分泌调节* 下丘脑-垂体-卵巢轴是一个完整而协调的神经内分泌系统，它的每个环节均有其独特的神经内分泌功能，并且互相调节、互相影响。 它的主要生理功能是控制女性发育、正常月经和性功能，因此又称性腺轴。此外，它还参与机体内环境和物质代谢的调节。 （一）下丘脑性调节激素及其功能 1.促性腺激素释放激素(GnRH)：包括卵泡刺激素释放激素和黄体生成素释放激素，主要促使垂体释放卵泡刺激素和黄体生成素。 2.催乳素抑制激素(PIH)：抑制垂体催乳激素的分泌。 （二）垂体调节激素及其功能 1.卵泡刺激素（FSH) 2.黄体生成素（LH） 1、雌激素的生理作用： 子宫肌变厚，收缩 子宫内膜：增生期变化 宫颈松弛，黏液分泌增加 促进输卵管发育和蠕动 阴道上皮：增生和角化 外生殖器发育 第二性征发育，乳腺腺管增生 卵巢：卵泡发育 下丘脑（正负反馈）、垂体 代谢：促进钠水潴留；总胆固醇下降；钙质沉积。 2、孕激素的生理作用： 子宫肌松弛 子宫内膜：分泌期变化 宫颈闭合，黏液减少 抑制输卵管收缩 阴道上皮:脱落 乳房:腺泡发育 卵巢：下丘脑（负反馈）、垂体 代谢：促进水钠排泄 体温：升温 雌激素和孕激素既有协同作用又有拮抗作用。 （三）卵巢的性调节激素及其功能★★ 3、雄激素的生理作用 促进蛋白质的合成，促进肌肉和骨骼的发育，促进红细胞生成、血红蛋白及骨髓的红细胞增生。 合成雌激素的前体，维持女性 的正常生殖功能。 三、生殖系统周期性变化 （一）调节激素的周期性变化 （二）生殖器官周期性变化 （一）调节激素的周期性变化 （二）生殖器官周期性变化 1、子宫内膜 （1）增生期：月经周期的第5～14天。（2）分泌期：月经周期的第15～28天。 （3）月经期：月经周期的第1～4天。此期雌激素水平降低且无孕激素，内膜小动脉，组织缺血缺氧而发生局灶性坏死，坏死的内膜组织剥落与血液混合排出，形成月经。 分期 对应月经周期 周期性变化 增生期 第5-14天 在雌性素作用下，子宫内膜上皮与间质细胞细胞呈增生状态 分泌期 第15-28天 排卵后，卵巢内形成黄体，分泌雌激素与孕激素 月经期 第1-4天 子宫内膜功能层坏死脱落 子宫内膜周期性变化 2、宫颈黏液的周期性变化 月经后：雌激素增加，宫颈黏液分泌增加，在排卵前达高峰。黏液涂片检查见羊齿植物叶状结晶。 排卵后：孕激素增加，黏液分泌减少。黏液涂片检查见椭圆体。 3、阴道粘膜的周期性变化 4、输卵管的周期性变化 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 * 女性外生殖器又称外阴，指生殖器官的外露部分，包括两股内侧从耻骨联合到会阴之间的组织。 阴阜即耻骨联合前方的皮肤隆起，皮下富有脂肪。青春期该部皮肤开始生长阴毛，分布呈倒三角形。 大阴唇是邻近两股内侧的一对纵长隆起的皮肤皱襞，起自阴阜，止于会阴。 两侧大阴唇前端为子宫圆韧带终点，后端在会阴体前相融合，分别形成阴唇的前、后联合。 大阴唇外侧面与皮肤相同，内有皮脂腺和汗腺，青春期长出阴毛； 内侧面皮肤潮湿似粘膜。 大阴唇皮下脂肪层含有丰富的血管、淋巴和神经，受伤后易出血形成血肿。 未婚妇女的两侧大阴唇自然合拢；经产后向两侧分开；绝经后呈萎缩庄，阴毛稀少。 小阴唇是位于大阴唇内侧的一对薄皱襞。 表面湿润、色褐，无毛，富含神经末梢，故非常敏感。 两侧小阴唇在前端相互融合，并分为前后两叶包绕阴蒂，前叶形成阴蒂包皮，后叶形成阴蒂系带。 小阴唇后端与大阴唇后端相会合，在正中线形成阴唇系带。 阴蒂位于两小阴唇顶端