齐鲁医药学院儿科学课件 贫血.pptVIP

复习上一次课内容 肾病综合征的病理生理特点。 肾病综合征的临床表现及诊断（分型）。 肾病综合征的治疗。 不同年龄段小儿泌尿系感染的特点。 造血系统疾病 万杰医学院儿科学教研室 栾建国 小儿造血特点 生后造血： 骨髓造血：生后头几年，几乎全为红骨髓，5-7岁开始出现黄骨髓。 骨髓外造血：必要时肝、脾、淋巴结可以 恢复造血功能。 （二）血象特点： 红细胞和血红蛋白： 出生时较高 生后10天减少约20% ， 2-3个月时： RBC↓3*1012/L， Hb↓＜110g/L HbF↓、HbA↑（6-12个月达99.5%） 白细胞： 生后1周降至12.0*109 /L，后维持在11*109/L，8岁时与成人同。 中性粒细胞和淋巴细胞分类：两次交叉。 血小板：与成人相类似。 血容量：75-80ml/kg （成人60-80ml/kg） 第二节 小儿贫血 （一）贫血的定义： 定义：外周血中单位容积内红细胞数或血红蛋白量低于正常。 诊断标准 ： 分轻、中、重和极重度。 小儿贫血的分类 小儿贫血的分类 红细胞生成不足 造血物质缺乏：铁、叶酸、维生素B12等； 再生障碍性贫血：特发性再障、先天性再障； 感染中毒：胶原性疾病、慢性肾炎、乙型肝炎、血吸虫病。 骨髓疾病：白血病、淋巴瘤、组织细胞增生X、迁徙癌。 2、红细胞破坏过多：（溶血性贫血） 红细胞内在缺陷： 红细胞酶缺乏