曼月乐治疗围绝经期妇女功血的临床研究-妇产科学专业毕业论文.docxVIP

万方数据 万方数据 宁夏医科大学硕士学位论文 中文摘要 宁夏医科大学硕士学位论文 中文摘要 宁夏医科大学学位论文独创性声明 本 人 郑 重 声 明 ： 所 呈 交 的 学 位 论 文 ， 是 个 人 在 导 师 的 指 导 下 ， 独 立 进 行 研 究 工 作 所 取 得 的 成 果 ， 无 抄 袭 及 编 造 行 为 。 除 文 中 已 经 特 别 加 以 注 明 引 用 的 内 容 外 ， 本 论 文 不 含 任 何 其 他 个 人 或 集 体 已 经 发 表 或 撰 写 过 的 作 品 成 果 。 对 本 文 的 研 究 做 出 重 要 贡 献 的 个 人 和 集 体 ， 均 已 在 文 中 以 明 确 方 式 标 明 并 致 谢 。 本 人 完 全 意 识 到 本 声 明 的 法 律 结 果 由 本 人 承 担 。 论 文 作 者 签 名 ＿ ＿ ＿ ＿ ＿ 论文 导师 签名 ＿ ＿ ＿ ＿ ＿ 年 月 日 年 月 日 宁夏医科大学 关于学位论文使用授权的声明 宁 夏 医 科 大 学 有 权 保 留 使 用 本 人 学 位 论 文 ， 同 意 学 校 按 规 定 向 国 家 有 关 部 门 机 构 送 交 论 文 的 复 印 件 和 电 子 版 ，允 许 被 查 阅 和 借 阅 。 本 人 授 权 宁 夏 医 科 大 学 可 以 将 本 学 位 论 文 的 全 部 或 部 分 内 容 编 入 有 关 数 据 库 进 行 检 索 ， 可 以 采 用 影 印 、 缩 印 或 其 他 复 印 手 段 保 存 和 汇 编 本 学 位 论 文 。 可 以 公 布 （ 包 括 刊 登 ） 论 文 的 全 部 或 部 分 内 容 。 （ 保 密 论 文 在 解 密 后 应 遵 守 此 规 定 ） 论 文 作 者 签 名 ＿ ＿ ＿ ＿ ＿ 论 文 导 师 签 名 ＿ ＿ ＿ ＿ ＿ 年 月 日 年 月 日 宁夏医科大学硕士学位论文 宁夏医科大学硕士学位论文 中文摘要 曼 月 乐 治 疗 围 绝 经 期 妇 女 功 血 的 临 床 研 究 摘 要 研究目的 观察 LNG-IUS 即左炔诺孕酮宫内缓释系统 (商品名 :曼月乐 )治疗围绝经期 功能失调性子宫出血 (功血 )的 临 床 疗 效 、对 增 生 过 长 的 子 宫 内 膜 的 作 用 、使 用 过程中不良反应的发生情况及相应的处理措施 ，从而为寻找有效 、合理治疗围 绝经期功血及对不良反应的处理提供理论依据及临床经验。 研究方法 对共 103 例确诊为围绝经期功血曾接受保守治疗无效或复发的患者 , 分为三组 ：A 组在月经第 5-7 天直接置入左炔诺孕酮宫内缓释系统 ；B 组在月经 第 5-7 天直接置入左炔诺孕酮宫内缓释系统 ，同时自放置后开始每晚加服屈螺 酮炔雌醇 (商 品 名 ：优 思 明 )1 片 ，每 月 21 天 ，停 药 7 天 ，共 3 个月；C 组在月 经第 5-7 天直接置入左炔诺孕酮宫内缓释系统 ，同时出现阴道不规则出血或点 滴状出血时加用止血药物治疗，共 3 个月。放置前询问病史、记录月经情况、 B 超测定子宫内膜厚度。放置后 1、3、6、12 个月分别比较放置前后三组 PBAC 评分、子宫内膜厚度、血红蛋白、不良反应及满意度。 研究结果 三组患者放置曼月乐后月经量均明显下降 ，子 宫内膜变薄 ，治疗前 后 差异有统计学意义（ P0.05），血红蛋白水平明显升高，差异有统计学意义 （ P0.05）。放 置 曼 月 乐 后 主 要 不 良 反 应 为 早 期 的 阴 道 不 规 则 出 血或点滴状出 血 ，其 次 为 闭 经 、脱 落 、下 移 、轻 微 下 腹 痛 ，但 放 置 后 前 3 个月加服优思明可 减少阴道不规则出血的发生，差异有统计学意义（ P0.05），放 置 后 前 3 个月 I 于出现阴道不规则出血时加服止血药不能改善出血模式，差异无统计学意义 （ P0.05）。 研究结论 放置左炔诺孕酮宫内缓释系统可以明显减少月经量 ,对增生过长的子 宫内膜有抑制作用 ，改善患者贫血状况 ，是治疗围绝经期功血有效方法 ,从而避 免 了 子 宫 切 除 ，有 助 于 围 绝 经 期 妇 女 的 身 心 健 康 ，值 得 临 床 应 用 ，而 放 置 后 初 期加服短效复方避孕药优思明可减少阴道不规则出血的发生 。 关键词 曼月乐，围绝经期功血，不良反应 II 宁夏医科大学硕士学位论文 宁夏医科大学硕士学位论文 英文摘要 Mirena clinical research for the treatment of Perimenopausal women dysfunctional ut