镇肝熄风汤联合福辛普利治疗肝阳上亢型高血压疗效观察.docVIP

镇肝熄风汤联合福辛普利治疗肝阳上亢型高血压疗效观察 齐岭山 （沂源县医疗保险事业处 山东沂源256100） 【摘要】目的 探讨镇肝熄风汤联合福辛普利治疗肝阳上亢型高血压的临 床疗效。方法 回顾性分析我院2012年8月一2013年10月期间我院因肝阳上 亢型高血压患者88例，按计划分为2组，每组44例，分别予以镇肝熄风汤联合 福辛普利（观察组）和单用福辛普利（对照组），比较2组患者治疗后血压变化、 血脂水平变化以及不良反应情况。结果观察组治疗后收缩压 129.37plusmn;8.21mmHg 明显低于对照组 141.54plusmn;9.27mmHg, TC4.62mmol/L 明显低于对照组 5.49plusmn;0.89mmol/L, TG1.53plusmn;0.72mmol/L 明显低于对照组 2.02plusmn;0.69mmol/L, HDL-C1.50plusmn;0.85 明显高于对照组 1.06plusmn;1.01mmol/L, LDL-C2.53plusmn;0.73 明显低于对照组 3.21plusmn;0.79mmol/L,且不良反应无 明显差异性。结论镇肝熄风汤联合福辛普利治疗肝阳上亢型高血压降压效果明 显，血脂改善较好，不良反应无异常增高，适合临床应用推广。 【关键词】镇肝熄风汤福辛普利肝阳上亢型高血压 【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752 （2014） 02-0060-02 高血压是心脑血管病最主要的危险因素，严重时可导致脑卒中、肾病及心力 衰竭等并发症，病死率极高，中医学认为“肝肾阴虚，肝阳上亢”是其主要发病 机理，据报道高血压病中肝阳上亢证约占87%,是高血压病中最常见的证型之一, 因此该症型的研究对于防治高血压有重要意义，其机制主要为上实下虚，上实为 肝气郁结，肝火、肝风上扰，气血并走于上，下虚为肾阴虚损，水不涵木，肝失 滋养，而致肝阳偏盛⑴。目前临床上无论是西药还是中药均种类很多，多年来 选用何种方法作为首选是我们一肓所关心的话题，经我院长期硏究试验，木文将 就镇肝熄风汤联合福辛普利与单用福辛普利进行对比分析。 ?资料与方法 1.1临床资料 冋顾性分析我院2012年8月一2013年10月期间我院因肝阳上亢型高血压 患者88例，按计划分为2组，每组44例，分别予以镇肝熄风汤联合福辛普利（观 察组）和单用福辛普利（对照组），观察组患者男30例，女14例；年龄49—72 岁，平均年龄61plusmn;3.5岁；病程2—6年，平均病程4plusmn;1.5年；对 照组患者男28例，女16例；年龄50—75岁，平均年龄63plusmn;3.5岁；病 程1一7年，平均病程5plusmn;2.5年；所有患者均符合西医诊断标准和中医辨 证诊断标准，具有一定可比性。 1.2治疗方法 观察组患者予以镇肝熄风汤联合福辛普利，生赭石30g、生牡蛎15g、生龙 骨15g.怀牛膝30g＞生杭芍15g、生龟板15g.玄参15g＞川楝子6g＞天冬15gx 生麦芽6g、甘草4?5g、茵陈6g, 1剂/天，水煎后分两次服用；福辛普利 次，1次/日，晨起口服，疗程1个月。对照组则给予患者福辛普利，用法同上。 1.3疗效分析 比较2组患者治疗后血压变化、血脂水平变化以及不良反应情况。血压变化 包括收缩压和舒张压治疗前后值；血脂水平包括TC、TG、HDL?C、和LDL?C治疗 前后值；不良反应包括干咳、颜面潮红和胃肠道不适。 1.4统计学方法 采用SPSS15.0统计软件进行统计分析，采用x2检验，Plt;0.05为差异有统 计学意义。 ?结果 2.1比较2组患者治疗后血压变化观察组治疗后收缩压 129.37plusmn;8.21mmHg 明显低于对照组 141.54plusmn;9.27mmHg,结果具有 统计学意义（Plt;0.05）,见表 表1：比较2组患者治疗后血压变化（mmHg） 组别 例数 收缩压 舒张压 治疗前 治疗后 治疗前 观察组 44 152.29plusmn;9.21 129.37plusmn;8.21 100.96plusmn;5.31 87.65plusmn;3?96 对照组 44 152.47plusmn;8?95 141.54plusmn;9.27 100.89plusmn; 6.13 90.37plusmn;4?31 2.2比较2组患者治疗后血脂水平变化情况观察组TC4.62mmol/L明显低于对照组 5.49plusmn;0.89mmol/L, TGI.53plusmn;0?72mmol/L明显低于对照组 2.02plusmn;0.69mmol/L, HDL-C1.50plusmn;0.85明显高于对照组 1.06plusmn;1.01mmol/L, LDL-