集尿袋更换评分标准.docVIP

更换集尿袋技术操作评分标准 项目 评分标准及细则 分值 扣分原因 得分 准 备 质 量 10 分 1、衣帽整齐，规范洗手、戴口罩。(一项不符合要求扣1分) 2、物品：护理盘、无菌棉签或棉球、消毒液、一次性垫巾、无菌集尿袋、一次性手套、止血钳、无菌换药包一个（镊子2把）、手消液、必要时备安全别针。（少一种扣0.5分） 3、将物品按使用顺序摆放在护理车上。(一项不符合要求扣1分) 3 5 2 操 作 流 程 质 量 70分 1、将物品推至患者床旁，核对床号、姓名，说明目的、方法，取得患者配合。(一项不符合要求扣2分) 2、关闭门窗，必要时屏风遮挡，评估患者病情及尿液的性质和量。（未做不得分，少一项扣3分） 3、协助患者取舒适卧位，检查尿道口有无分泌物。（未做扣2分） 4、手消毒，打开集尿袋及换药包并检查名称、包装有无破损、灭菌有效期等并按无菌包使用法打开，铺垫巾与尿管下、戴手套，以无菌棉球（或棉球）蘸消毒液擦洗尿道口。（一项不符合要求扣2分） 5、加闭尿管，分离尿管与集尿袋。（一项未做扣2分） 6、脱去手套，洗手或更换手套，消毒尿管外口端，再消毒尿管内口端。（一项未做扣3分） 7、将导尿管末端与集尿袋的引流管接头连接，开放导尿管，挤压尿管是否通畅。（一项不符合要求扣5分） 8、固定集尿袋的引流管，将集尿袋袋固定在低于耻骨联合的高度，撤去垫巾及原尿袋置于护理车下层医用废物袋内。（一项不符合要求扣2分） 9、协助患者取舒适卧位，整理床单位，交代注意事项。（少一项扣3分） 10、规范洗手，记录。（少一项扣２分） 5 5 5 15 4 6 10 10 10 5 全程 质量15分 1、关心患者，注意保护患者隐私（做不到各扣2分） 2、无菌观念强，操作熟练（做不到不得分） 3、不污染患者衣裤及床单位（污染不得分） 4、观察尿液性质及尿量（未做不得分） 4 5 3 3 更换集尿袋技术操作 （一）目的 预防尿路感染，尿盐沉积堵塞管腔。 （二）注意事项 1、遵循标准预防、消毒隔离、无菌技术和安全的原则。无菌集尿袋应低于耻骨联合，防止尿液倒流。 2、定时放出集尿袋中的尿液，每周更换一次连接管和尿袋，特殊情况根据患者病情和医嘱随时更换。 3、集尿袋固定要妥善，要留出一定的长度，以便于患者活动；防止牵拉和滑脱、引流管打折、扭曲、受压。 4、根据留置尿管的目的，定时夹闭或开放引流，随时观察尿液的性质和量。 5、鼓励患者多饮水，每日尿量维持在2000ml以上，达到自然冲洗尿道的作用，以减少尿路感染的机会，同时也可预防尿路结石的形成。