课件:kj七解表剂x.ppt

  1. 1、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。。
  2. 2、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载
  3. 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
课件:kj七解表剂x.ppt

◆配伍特点  ①诸药量轻,解表清热力微(辛凉轻剂)  ②桑、桔、杏配伍,宣肺止咳效佳。。 [功用]疏风清热,宣肺止咳。 [用方要点] 咳嗽明显的表热轻证 银翘散 (《温病条辨》) 组成:银翘荆芥豉薄荷, 牛蒡桔芦竹草合。 主治:温病初起。(发热,无汗,或汗出不畅,微恶风寒,头痛口渴,咳嗽咽痛,舌尖红,苔薄白或微黄,脉浮数) [主治]温病初起 ◎病机要点:风热犯表       (主) 肺气失宣 热邪伤津 热毒壅聚 ◎立 法:疏散风热 兼以解毒利咽,宣肺止咳,生津止渴。    (加强散邪与清热解毒之力) 表郁重;热毒重 ◎ 配伍意义  银花、连翘——辛凉透表,清热解毒, 芳香辟秽 (君)  牛蒡子、薄荷——助君药疏散风热 荆芥、淡豆豉——辛温助君药辛散透表 (臣)  竹叶、芦根——清热生津      (佐)  桔梗——宣肺止咳  甘草——清热解毒,和中调药     (佐使) 利咽喉 ◆配伍特点   1.辛凉配以辛温   2. 解表并清里热 [功用]辛凉透表,清热解毒  (清热解毒力强;解表散邪力强) (辛凉平剂) [临床运用] 使用指征——风热表证之重者  热毒重:发热较高,口渴咽痛,舌红脉数;  表郁重:无汗,恶风寒。 ◆发热不甚者,去? ◆不恶寒,有汗者,去? ◆口渴甚者,加? ◆咽痛甚者,加? ◆咳甚者,加?…… 本方亦为风热表证的通治方 银翘解毒丸(片) Vc银翘片 羚翘解毒丸 本方要求 1.掌握方中辛温解表药的配伍意义。 2.掌握桑菊饮与银翘散在组成、功用、主治三方面的异同点。  方名 比较 银翘散 桑菊饮 组成 翘、芦、薄、桔、草 银花、竹叶、牛蒡子、荆芥、淡豆豉 桑叶、杏仁、菊花 功用 疏风解表,清热解毒,止咳利咽 解表、清热力强 (辛凉平剂) 宣肺止咳力大 (辛凉轻剂) 主治 风热表证,症见发热口渴,咳嗽,脉浮数 温病初起,表热重证 症见发热咽痛,无汗恶寒,舌红脉浮数 风温初起,表热轻证 但咳,余症不显。 辛凉解表法源流 1.形成迟于辛温解表法; 2.刘完素开辛凉解表法之先河; 3.“温病最善伤阴,用药又复伤阴,岂非为贼立帜乎?此古来用伤寒法治温病之大错也”(《温病条辨》); 4.辛凉解表法至清代始臻完善。 麻黄杏仁甘草石膏汤 (《伤寒论》) 问题    如何掌握本方适应证候?    本证辨汗的意义? 证候:外邪而致的肺热咳喘证 临床特征:发热,咳喘气急,舌红苔黄,脉数。(外感病史,急性起病) 常见于呼吸系统感染性疾病 而证属肺热壅盛者 ◆有汗为热壅于肺,重用石膏以清热; ◆无汗为热闭于肺,加重麻黄以宣肺; ◆无汗而伴恶寒者,是表邪未解,酌 加解表散邪之品。 第三节 扶正解表 制方原理 ◆素体阳、气不足者,正气无力抗邪 ◆素体阴、血不足者,汗源匮乏 组方结构 ◆解表祛邪药 + 补益药 扶正祛邪 ◆气虚外感——败毒散、参苏饮 ◆阳虚外感——再造散、麻黄附子细辛汤 ◆阴虚外感——加减葳蕤汤 ◆血虚外感——葱白七味饮 败毒散 (《小儿药证直诀》) 化痰止咳 气虚之体,复感风寒湿邪 散邪解表 益气扶正祛邪 羌独活、川芎、柴胡 人参 枳壳、桔梗 前胡、茯苓 素有痰湿 小儿外感 成人正虚外感 体实外感 痢疾(逆流挽舟) 临床应用沿革 (荆防败毒散) (银翘败毒散) 本方要求   1.掌握人参的配伍意义   2.理解“逆流挽舟法”的含义。 解表剂小结 分类 方 名 功 用 主 治 备 注 辛 温 解 表 麻黄汤 发汗解表宣肺平喘 风寒表实证 麻桂峻汗 麻杏平喘 桂枝汤 解肌发表 调和营卫 风寒表虚证 桂芍等量 九味羌活汤 发汗祛湿 兼清里热 外感风寒湿 里有蕴热 地、芩 清热制燥 小青龙汤 解表蠲饮 外寒内饮证 芍、味 散中寓收 分类 方 名 功 用 主 治 备 注 辛凉 解表 桑菊饮 疏风清热 宣肺止咳 表热轻证 辛凉轻剂 银翘散 辛凉透表 清热解毒 表热重证 辛凉平剂 麻杏甘膏汤 辛凉宣泄 清肺平喘 肺热壅盛证 注重辨汗 扶正 解表 败毒散 益气解表 散风祛湿 素体气虚 外感风寒湿 人参扶正祛邪 逆流挽舟 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 禁忌证   素体气虚、阴虚、血虚、内热较甚 (《伤寒论》:疮家、淋家、衄家、亡血家、表虚自汗等) 禁用 随证加减   1.表证不显而咳喘重者,减?增?     例方:三抝汤、华盖散   2.兼挟湿邪,身痛困重者,加?     例方:麻黄加术汤、麻杏苡甘汤   3.兼挟热邪,烦躁口渴者,加?     例方:大青龙汤       适用范围   感冒、流

文档评论(0)

iuad + 关注
实名认证
内容提供者

该用户很懒,什么也没介绍

1亿VIP精品文档

相关文档