课件：治疗阿尔兹海默病药胆碱酯酶抑制药.pptVIP

第二节 治疗阿尔兹海默病药 （四）加兰他敏 加兰他敏（galanthamine）属于第二代AchE抑制药，适用于治疗轻、中度AD患者。治疗初期，患者有恶心、呕吐及腹泻等不良反应，以后即消失，用药6 ~ 8周后疗效显著。 第二节 治疗阿尔兹海默病药 （五）石杉碱甲 石杉碱甲（huperzine A，哈伯因，双益平）是我国学者于1982年从中药千层塔（Huperzia serrata）中分离得到的一种生物碱，是一种高选择性的第三代AchE抑制药，1994年被卫生部批准为治疗AD的药物。本品可用于各型AD的治疗。常见不良反应有恶心、头晕、多汗、腹痛、视物模糊等，一般可自行消失，严重者可用阿托品拮抗。有严重心动过缓、低血压及心绞痛、哮喘、肠梗阻患者慎用。 第二节 治疗阿尔兹海默病药 （六）美曲磷脂 美曲磷脂（metrifonate，敌百虫）是以无活性前药形式存在的AchE抑制药。美国Bayer公司于1952年研发，并作为杀虫药使用，直到20世纪80年代才被用于治疗AD。本药服用数小时后转化为活性的代谢产物而发挥持久的疗效。本品不仅能显著提高患者的认知能力，且对患者的幻觉、抑郁、焦虑、情感淡漠等症状有明显改善作用。不良反应较少、较轻且短暂，偶见腹泻、下肢痉挛、鼻炎等症状。但本品用量个体差异较大，现已少用。 第二节 治疗阿尔兹海默病药 二、M胆碱受