课件：河南大学诊断学呼困胸痛心悸.pptVIP

THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 酸中毒大呼吸 （Kussmaul呼吸） 机制: 血中酸性代谢产物↑，强烈刺激 颈动脉窦、主动脉体、呼吸中枢 特点: 呼吸深长而规则，常伴鼾声 常见疾病: 慢性肾功能衰竭（尿毒症） 糖尿病酮症酸中毒 正常呼吸 与Kussmaul呼吸（肺功能波形） 神经精神性呼吸困难 中枢性因素 颅压↑，脑供血↓ 刺激呼吸中枢 R深而慢、节律异常 如（Biots，Cheyne-Stokes…） 常见：脑出血、脑外伤、脑膜炎、脑肿瘤 精神心理因素 心因性呼吸困难 R浅而快（过度通气） 呼碱 3. N官能症 叹气式(功能性) 血源性呼吸困难 机制：（血红蛋白减少/异常） RBC携O2量↓，血氧含量↓- R↑ 缺血与BP↓—刺激呼中—R↑ 常见：中度贫血、大出血休克时 高FeHB血症、硫化HB血症、碳氧HB血症 呼吸困难伴随症状与疾病 发作性呼吸困难伴哮鸣音： 支气管哮喘、心源性哮喘 2. 伴发热：肺部感染性疾病 3. 伴胸痛：肺、胸膜、心脏疾病 4. 伴咳嗽吐脓痰：支气管、肺感染性疾病 5. 伴吐粉红色泡沫痰：急性左心衰 呼吸困难伴昏迷 颅脑疾病——脑出血、