课件:物理胸治疗简介及病例.ppt

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病例介绍(1) 李XX,男,41岁,工人,既往体健 车祸外伤后意识障碍22天 患者于2012年5月骑电动车与汽车相撞后昏迷,具体情况不详,120送医院途中出现心跳呼吸骤停 头颅CT提示弥漫性轴索损伤,创伤性蛛网膜下腔出血 受伤后3日出现发热、痰多,行相关检验后予以稳可信、泰能、可乐必妥抗菌治疗,直至出院,出院前1周脱机成功 医院先后予以心肺复苏、气管切开、呼吸机辅助呼吸等处置,化痰、抗感染、营养支持等对症治疗 病例介绍(1) 2012-06-25入住我科 查体:T 37.5 ℃,P 96 次/分,R 22 次/分,Bp 132 / 86 mmHg,脉氧97%,昏迷,刺痛睁眼、刺痛屈曲,双瞳孔等大等圆,直径约2.5mm,光反应灵敏。气切套管在位通常,自行咳黄浓痰,双肺呼吸音稍粗,双下肺呼吸音低,肺部散在痰鸣音,心律齐,四肢无自主活动,双侧巴氏征阳性。 * 病例介绍(1) 辅助检查: 血液:WBC 12×109/L N 0.75 CRP 12.3mg/L 影像学:两侧胸腔积液伴两肺下叶萎陷 * 病例介绍(1) 痰培养 铜绿假单胞菌 4+ 铜绿假单胞菌/阿米卡星 MIC:8;S 铜绿假单胞菌/氨曲南 MIC:32;R 铜绿假单胞菌/氨苄西林 MIC:=32;R 铜绿假单胞菌/氨苄西林/舒巴坦 MIC:=32;R 铜绿假单胞菌/复方新

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