灵龟八法按时开穴结合辨证取穴治疗紧张型头痛的临床研究-针灸推拿学专业论文.docxVIP

原创性声明本人郑重声明：本人所呈交的学位论文，是在导师的指导下独立进 原创性声明 本人郑重声明：本人所呈交的学位论文，是在导师的指导下独立进 行研究所取得的成果。学位论文中凡引用他人已经发表或未发表的成果、 数据、观点等，均已明确注明出处。除文中已经注明引用的内容外，不 包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的科研成果。对本文的研究 成果做出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明。 本声明的法律责任由本人承担。 论文作者签名： 銮羔量： El 期：z立[篁垒明兰]旦 关于学位论文使用授权的声明 本人完全了解广西中医药大学有关保留使用学位论文的规定，同意 学校保留并向国家有关部门机构送交论文的复印件和电子版，允许论文 被查阅和借阅。本人授权广西中医药大学可以将学位论文的全部或部分 内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段 保存、汇编学位论文。 (保密论文在解密后遵守此规定) 论文作者签名：§受： 导师签名： Et 期：丑l(埠．(旺卜El期： 万方数据 灵龟八法按时开穴结合辨证取穴治疗紧张型头痛的 灵龟八法按时开穴结合辨证取穴治疗紧张型头痛的 临床研究 中文摘要 目的：通过观察紧张型头痛患者的疼痛程度、紧张型头痛各种伴随 症候在治疗前、治疗后和随访的变化情况，评价灵龟八法按时开穴结合 辨证取穴针灸治疗紧张型头痛在止痛、改善紧张型头痛伴随症候方面的 远期疗效，为灵龟八法治疗紧张型头痛的临床研究提供确实可靠的依据。 方法：将60例紧张型头痛患者随机分为治疗组和对照组，每组各 30例，对照组予常规辨证取穴针灸治疗，治疗组予灵龟八法按时开穴结 合辨证取穴针灸治疗。两组均每天1次，6天为1疗程。逢周六休息1天， 共治疗5个疗程。各项观察指标均于治疗前、治疗5个疗程结束时及治 疗结束4周后随访各评价1次。建立数据库，运用SPSSl7．0进行统计学 分析。 结果：(1)03两组紧张型头痛疼痛程度VAS评分比较：将治疗后及4 周后随访两组的VAS评分值分别与治疗前VAS评分比较均有十分显著 的差异(pO．01)，因此可以认为治疗之后两组患者紧张型头痛疼痛程 度均明显缓解，。。而随访后两组的VAS评分均比治疗治疗后的VAS评分 稍大，是由于4周后随访发现部分少数患者紧张型头痛头痛稍有加重所 引起。但随访两组的VAS评分比较有显著差异，治疗组优于对照组(p O．05)；②两组随访后比较紧张型头痛治疗的远期疗效：治疗组29例 愈显率82．8％，总有效率96．6％；对照组28例愈显率57．1％，总有效率 92．9％。治疗组与对照组总有效率比较差异无统计学意义(pO．os)，但 两组愈显率比较差异有统计学意义pO．05)；③故认为两种方法治疗紧张 型头痛均具有显著的止痛作用，但治疗组在止痛及远期疗效方面优于对 照组，即灵龟八法按时开穴结合辨证取穴治疗在止痛的远期疗效方面优 于辨证取穴治疗。 万方数据 (2)①两组紧张型头痛伴随症候积分评分比较：将治疗后及4周后随 (2)①两组紧张型头痛伴随症候积分评分比较：将治疗后及4周后随 访两组的伴随症候积分评分分别与治疗前比较均有十分显著的差异(p O．O 1)，而随访两组紧张型头痛伴随症候积分评分均比治疗后的紧张型头 痛伴随症候积分评分稍大，是由于4周后随访发现部分患者中某些治疗 后已经消失或明显减轻的紧张型头痛伴随症候复发或加重引起。随访两 组紧张型头痛伴随症候积分评分比较差异有统计学意义，治疗组优于对 照组(pO．05)；②随访评价两组治疗紧张型头痛伴随症状的远期疗效 并比较：治疗组29例愈显率为79．3％，总有效率93．1％；对照组28例愈 显率53．6％，总有效率85．7％。治疗组与对照组比较总有效率差异无统计 学意义(矽O．05)，但两组愈显率对比差异有统计学意义，治疗组优于 对照组(pO．05)；③故认为这两种疗法在改善紧张型头痛伴随症候方 面均有良好疗效，但治疗组改善紧张型头痛伴随症状的远期疗效优于对 照组，表明灵龟八法按时开穴结合辨证取穴针灸在改善紧张型头痛伴随 症状比单纯辨证取穴疗效更持久。 (3)治疗组紧张型头痛远期疗效与证型的关系比较分析，五种证型紧 张型头痛远期疗效比较(pO．05)，差异无统计学意义；五证型间紧张 型头痛远期疗效两两比较(pO．05)，差异无统计学意义。故认为紧张 型头痛的证型与紧张型头痛远期疗效无显著相关。 结论：以上实验结果显示灵龟八法按时开穴结合辨证取穴治疗与辨 证取穴治疗紧张型头痛在缓解患者头痛强度以及改善伴随紧张型头痛出 现的各种不适症侯方面均有很好的疗效，但灵龟八法按时开穴结合辨证 取穴针灸治疗在止痛和改善紧张型头痛伴随症候方面的远期疗效比辨证 取穴治疗好。 关键词：紧张型头痛，灵龟八法，针灸治疗，临床观察 万方数据 The