课件：加强《职业病防治法的学习依法保护劳动者健康和相关权益.pptVIP

三氯乙烯(英文缩写TCE) ,又称“三氯水”、“洗板水”，“TR838清洗剂”，为无色、易挥发的液体，有特殊气味。由于其优良的溶脂性能，现已广泛应用于电子、五金等行业的清洗工艺。三氯乙烯属蓄积性溶剂，个体敏感性差异很大，是近年来引起职业中毒的最常见有机溶剂，我市每年都有病例发生。㈠用途和接触机会??? 三氯乙烯多用于电子行业中清洗线路板，故有“洗板水” 之称。五金行业中常用于三氯乙烯清洗金属材料，一些制衣厂、洗衣厂使用三氯乙烯作为干洗剂。三氯乙烯清洗设备常见的有超声波清洗机，直接利用手工擦洗的工种也不少见。 ㈡毒性与临床表现??? 三氯乙烯属中等毒性，可经呼吸道、消化道、皮肤吸收。短时间大量吸收可引起急性中毒，表现为头痛、头晕、嗜睡、恶心、呕吐、四肢无力等症状。??? 三氯乙烯职业损害最常见的类型是严重过敏反应，该病起病较为凶险，如不及时救治，可能会产生严重后果。乃致无法救治。该病多发生于新进厂的工人，临床表现以全身剥脱性皮炎和中毒性肝炎最为常见，患者在接触25天左右发病。发病初期病人多有高烧，继之全身出现大片红斑样皮疹，有痒感，肝脏受损害者还可出现黄疸（眼黄、皮肤黄），该病起病类似“感冒”、“麻疹”、“过敏性皮炎”或“传染性肝炎病”，易被误诊、延误治疗而导致严重后果，需引起高度警惕。该病个体差异很大，同工种工人仅少数过敏体质者发病。据统计，约４％的新接触者对三氯乙烯过敏。 ㈢患者处理：??? 如大量吸入导致急性中毒、应立即移离现场至新鲜空气处，并尽快送正规医院治疗。如出现高烧、全身性皮疹等过敏反应，应尽快向当地疾病控制机构或预付保健所报告，及早治疗，防止病情恶化。㈣预防措施??? 要针对三氯乙烯的危害性采取相应的预防措施，使用单位必须严格遵守如下管理制度：?? （1）三氯乙烯清洗工序必须与其他工序完全隔开，清洗工序应在独立的清洗房内进行，清洗场所必须设立警示牌，非清洗人员（特别是过敏体质者）严禁进入清洗房。清洗后的产品应放在无人员来往并设有抽风装置的房内凉干；?? （2）清洗房内应有机械抽风排毒设施，作业工人应配给防毒口罩、防护手套、眼镜等个人防护用品，并督促使用；?? （3）该病多发于新进厂的工人，应避免安排新工人从事三氯乙烯清洗工种； （4）清洗工种应禁止实行轮换制，以避免敏感者轮换到接触三氯乙烯岗位；?? （5）对新上岗工人，应先体检和培训，有神经病、心脏病、肾脏病、眼底疾病、皮肤病、肝病和皮肤过敏史者严禁从事本作业，上岗后要严密观察4-5周，如有过敏表现者，应立即调离岗位、即送到正规医院治疗，并向所在地卫生监督所报告；如接触期超过45天而无不良反应者，说明体质已适应三氯乙烯作业，可继续从事本作业。?? （6）清洗场所每季度至少监测一次，车间空气内三氯乙烯浓度应控制在国家卫生标准内，清洗工人每年至少体检一次；（PC-TWA30mg/m3）?? （7）改进生产工艺，减少接触机会，如采用全自动清洗设备或改用毒性更低的清洗剂如二氯甲烷、水性除油剂等。?? （8）主动为作业个人购买工伤保险。 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 * 三苯(苯、甲苯、二甲苯) 二楼车间制造课喷漆室 （噪声）87.6分贝 （气体）三苯4(mg/m3) 2 喷 漆 操 作 室 苯： ㈠接触机会：苯在工业生产中广泛使用：①作为有机化学合成中常用的原料，如制造苯乙烯、苯酚、药物、农药，合成橡胶、塑料、洗涤剂、染料，炸药等；②作为溶剂、萃取剂和稀释剂，用于生药浸渍、提取、重结晶，以及油墨、树脂、人造革、粘胶和油漆等制造；③苯的制造，如焦炉气、煤焦油的分馏、石油的裂化重整与乙炔合成苯；④用作燃料，如工业汽油中苯的含量可高达10%以上。 ㈡毒性与临床表现： ⒈急性毒性： 急性苯中毒是由于短时间吸入大量苯蒸气引起。主要表现为中枢神经的麻醉作用。轻者出现兴奋、欣快感、步态不稳以及头晕、头痛、恶心、呕吐、轻度意识模糊等。重者神智模糊加重，由浅晕迷状态或出现抽搐。严重者导致呼吸、心跳停止。 ⒉慢性中毒：长期接触低浓度苯可引起慢性中毒，其主要临床表现如下： ⑴神经系统：多数患者表现为头痛、头昏、失眠、记忆力减退等类神经征，有的伴有自主神经系统功能紊乱，如心动过速或过缓，皮肤划痕反应阳性，个别病例指端麻木和痛觉减退表现。 ⑵造血系统： 慢性苯中毒主要损害造血系统。 ⑶其他：经常接触苯，皮肤可脱脂，变干燥、脱屑以致皲裂，有的出现过敏性湿疹、脱脂性皮炎。 ㈢处理原则 ⒈急性中毒 应迅速将中毒患者移至空气新鲜处，立即脱去被苯污染的衣服，用肥皂水清洗污染的皮肤，注意保暖。急救原则与内科相同，急性应卧床休息，轻度中毒一般休息3∽7天即可工作。重度中毒的休息时间，应按病情恢复程度而定。⒉ ⒉慢性中毒 无特效