课件：抑郁症治疗目标临床治愈.pptVIP

* 无抑郁情绪（即HAM-D17中的条目1-抑郁情绪评分为0）患者的比例： 文拉法辛组的临床治愈率第2周始显著高于对照组并一直持续到第8周（p＜0.05)；第3周始显著高于安慰剂组并一直持续到第8周（p＜0.05)； 对照组自第4周才显著高于安慰剂组。第8周时文拉法辛组、对照组和安慰剂组的临床治愈率分别为45%、35%、25%。 可见文拉法辛的临床治愈率显著高于帕罗西汀、氟西汀和氟伏沙明。 * 无抑郁情绪（即HAM-D17中的条目1-抑郁情绪评分为0）患者的比例 文拉法辛组的临床治愈率第2周始显著高于对照组并一直持续到第8周（p＜0.05)；第3周始显著高于安慰剂组并一直持续到第8周（p＜0.05)； 对照组自第4周才显著高于安慰剂组。第8周时文拉法辛组、对照组和安慰剂组的临床治愈率分别为45%、35%、25%。 可见文拉法辛的临床治愈率显著高于帕罗西汀、氟西汀和氟伏沙明。 * 无抑郁情绪（即HAM-D17中的条目1-抑郁情绪评分为0）患者的比例 文拉法辛组的临床治愈率第2周始显著高于对照组并一直持续到第8周（p＜0.05)；第3周始显著高于安慰剂组并一直持续到第8周（p＜0.05)； 对照组自第4周才显著高于安慰剂组。第8周时文拉法辛组、对照组和安慰剂组的临床治愈率分别为45%、35%、25%。 可见文拉法辛的临床治愈率显著高于帕罗西汀、氟西汀和氟伏沙明。 * 这是一项纳入全球31项随机、双盲研究，总计入组7392例抑郁障碍患者的汇总分析(COMPARE)，其中文拉法辛组3258例，SSRI类药物组3204例，包括氟西汀、帕罗西汀、西酞普兰和氟伏沙明等，安慰剂组930例。以治疗8周时总体躯体症状的改善为主要终点进行分析，临床治愈率定义为总体躯体化症状评分为0，总体躯体化症状包括头痛、背痛、肌肉痛、丧失精力、疲乏等，结果示：从第2周始文拉法辛的临床治愈率显著高于安慰剂组，并持续至第8周；SSRIs的临床治愈率自第3周才显著高于安慰剂组；第2周始文拉法辛的临床治愈率显著高于SSRIs组，第2、3、4、6、8周P值分别为P0.01、P0.05、P0.01、P0.001。P0.001。 我们看到文拉法辛改善躯体症状的疗效显著。 * Results of this analysis confirm the results of the previous pooled analysis of registration trials by Thase and colleagues demonstrating that more patients achieved remission of symptoms with venlafaxine/venlafaxine XR compared with the studied SSRIs. Overall remission rates at 8 weeks of treatment in a pooled analysis of 32 of 33 available studies (1 study was excluded from this analysis because the HAM-D scale was not used) were: venlafaxine/venlafaxine XR, 41% (1,364/3,300); SSRIs, 35% (1,121/3,236); and placebo, 24% (225/927). The venlafaxine-SSRI, venlafaxine-placebo, and SSRI-placebo comparisons at end point were all statistically significant (P0.001). These results confirm prior data suggesting the significantly greater likelihood of achieving remission of depression with a dual reuptake inhibitor such as venlafaxine/venlafaxine XR vs. the single-action SSRIs. Pooling of this entire dataset negates a common criticism of the original pooled analysis (i.e., that the 8 studies were “cherry-picked” or not