课件：中药学课件二十化痰止咳平喘药.ppt

复习题： 1、杏仁、百部的功效及应用各有哪些？ 2、比较百部、紫菀、冬花的功用异同点。 3、紫苏子枇杷叶、桑白皮、白果的功用及特点各是什么？ THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 海浮石－化痰软坚散结。 　瓦楞子－软坚散结化瘀、制酸。 胖大海－利咽开音，润肠通便。 复习题： 1、化痰止咳平喘药的含义、作用、及适应证各是什么？ 2、半夏、南星、贝母、桔梗、瓜蒌的功效及主治证各是什么？ 3、白附子、旋复花、竹茹、海藻、昆布各有何功用特点？ 第3节 止咳平喘药 特点：性味辛、苦、甘—性有寒有温。 　辛温—能散能行，能降气去寒。肺气降肺寒除则喘咳自平。苦寒—能降气清热，肺热清，肺气降则喘咳自平。二者均用于咳嗽气喘证。但用时须注意辩证配伍。 　　　　　※苦杏仁 《本经》下品 处方：苦杏仁、 炙杏仁、 杏仁霜。 　　　　　　　　　苦杏仁 性能：苦、微温、有小毒。归肺、大肠经。 　　　　　　　止咳平喘 润肠通便 　　味苦则降，以降肺气，肺气降则 　　　　　　　喘咳自愈。 以宣降为功 性温宣散，以散肺寒，肺寒除则 　　　　　　　气机通畅 。 　 　　　　　　质润多油则润，归大肠润肠以 　　　　　　　润肠而通便。 痰消气畅喘咳自平，大肠得润便秘自通。故有诸功。 应用： 风寒咳嗽　 1、用于咳嗽痰多喘息证 风热咳嗽　 　　　　　　　　　　　肺热咳嗽　用杏仁　 　　　　　　　　　　　肺燥咳嗽　 　　既能温宣肺气以祛寒邪，又能降气润燥以祛痰涎，为肺家之专药。如麻黄汤。三拗汤、治风寒咳嗽。桑菊饮治风热咳嗽。或麻杏石甘汤治肺热咳嗽。桑杏汤(杏仁、桑叶、沙参、麦冬、川贝)及桂枝加厚朴杏仁汤治肺燥咳嗽。 2、用于大便秘结证—津枯血虚大肠失润所致，用杏仁以润肠通便。如润肠丸、五仁丸等。 用量：6—12g、入汤剂。 现代研究：有镇咳、平喘、抑菌、杀虫、抗肿瘤作用。 附：甜杏仁：甘平，有润养益肺补气作用。治肺虚咳嗽，多食用。 　　 总之，杏仁苦则降肺气，消痰涎，辛则散肺寒宣肺气，寒祛痰消则喘咳自平，富含脂肪油，其性滑润，入肺则润肺以助平喘，入大肠则润肠通便，故主治大便秘结证，尤治血虚便秘。 　　　　　　　百部《别录》中品 处方用名：炙百部 性能：甘、苦、微温，归肺经。 　　润肺止咳 ，杀虫灭虱。 为止咳杀虫良药。 应用： 　1、用于新久咳嗽、顿咳及虚痨咳嗽—肺气上逆失肃所致，用百部以润肺止咳，如止嗽散(百部、杏仁、荆芥、白前、陈皮)水煎服。或百部丸(百部、 杏仁、麻黄、)为丸或月华丸(百部、沙参、麦冬、山药)治虚劳咳嗽，亦可用百部、贝母、石膏、竹叶水煎服治肺热咳嗽。或百部60g、枇杷叶30g、苦胆汁为丸治顿咳。 2、用于蛲虫病及头体生虱—取百部外用以杀虫灭虱。如百部60g、煎水灌肠治蛲虫，亦可取百部250g、煎水洗澡、洗头、洗衣治头体生虱。 另外：百部水外涂可杀灭农作物害虫。 用量用法：6—15g、外用适量。 使用注意：不宜大量内服。 现代研究：有杀虫、抑菌、抗病毒作用，能松弛支气管平滑肌，有解痉止咳作用。用于百日咳，慢性支气管炎。外洗可治阴道炎。皮炎、荨麻疹、体癣、蚊虫叮咬等。 　　紫菀、款冬花 功同百部、区别于下： 　　　　　百部—止咳力强，善治顿咳及新久咳 　　　　　　　　喘，又能杀虫灭虱，如月华丸， 　　　　　　　　止嗽散，外洗杀虫。 润肺止咳 紫菀—祛痰力大，善治气逆咳喘及咯 　　　　　　　　痰不爽，又能养阴下气。如紫 　　　　　　　　菀汤。 　冬花—功同紫菀且镇咳效好，善治寒 　　　　　　　　热虚实咳嗽及肺痈胸痛，又能 　　　　　　　　养阴补肺，如款冬花汤，紫菀 　　　　　　　　百花散。 均主咳嗽气喘。 　　　　　　　　　紫菀 　　　　　　　　　款冬花 　　　　葶苈子—泻肺行水消肿，主周身浮肿及胸　 　　　　　　　　腹积水，喘満证。 　 白　果—敛肺定喘，止带缩便，治脾虚白 　　　　　　　　带，湿热白带，遗尿、尿频等。　　　　　　　　 止咳平喘紫苏子—降气化痰，润肠通便，主痰壅 　　　　　　　　气滞咳喘及大便燥结。 　　　　桑白皮—功同葶苈子而力稍缓，主肺热咳 　　　　　　　　嗽及水肿喘急。（生用—清热利 　　　　　　　　尿消肿，炙用-止咳平喘） 　　　　枇杷叶—清肺热降逆止呕。主顿咳及呃逆 　　　　　　　　呕吐等。 　均主咳嗽喘息证 　　　　　　　　北葶苈 　　　　　　　　　南葶苈 　　　　　　　　　银杏树 　　　　　　　　　白果 　　　　　　　　　紫苏子 　　　　　　　　桑白皮 　　　　　　　　枇杷叶 马兜铃－清热降气消痔，根—青木香，能行气消滞，茎—天仙藤—祛风湿通痹 洋