课件：三节行为治疗支持治疗认知治疗.pptVIP

（11）人生中的每一个问题，都要有一个精确的答案，一旦不能如此，就十分痛苦。 分析：人生是一个复杂的历程，对任何问题都要寻求完美的解答是不可能的事。 理性-情绪疗法的主要目标就是减低求助者各种不良的情绪体验，使他们在治疗结束后能带着最少的焦虑、抑郁(自责倾向)和敌意(责他倾向)去生活，进而帮助他拥有一个较现实，较理性、较宽容的人生哲学。 A事件 B信念 C情绪和行为结果 activating event belife emotional and behavioral consequence D辩论 效果 E 新的感觉 disputing intervention effect new feeling 理性情绪疗法治疗过程示意图 理性-情绪疗法治疗技术 1、与不合理信念辩论的方法： 使用提问技术： 质疑式提问 夸张式提问 引导来访者认识引起自身情绪困扰的不合理观念，认清导致自身问题的哪些不合理观念，向其不合理观念提出质疑。 （1）质疑式提问： 直截了当地向来访者的不合理信念发问。 比如：“是否别人都可以有失败的时候，而你不能有？” “是否别人都应该照你想的那么去做？” “你有什么理由要求事物按你所设想的那样发生？” （2）夸张式提问 是治疗者针对来访者信念的不合理之处故意提一些夸张的问题，其落脚点与质疑式提问是一样的，仅仅是方式上略有区别。 例如 一个患有社交恐怖的来访者说：“别人都看着我”。 治疗者问：“是否别人都不干自己的事情了，都围着你看？” 对方回答：“没有”。 治疗者:“要不要在身上贴张纸写上‘不要看我’的字样” 答：“那人家都要来看我了！” 问：“那原来你说别人都看着你是否是真的？” 答：“……是我头脑中想象的……” 2、合理情绪想象技术 是合理情绪治疗中最常用的方法之一。 其步骤如下： （1）是来访者在想象中进入他产生过不适当的情绪反应或自感受不了的情景中，体验在这种情景下的强烈的情绪反应； （2）帮助来访者改变这种不适当的情绪反应并体会适度的情绪； （3）停止想象，让对方讲述他是怎么想的，就使自己的情绪发生了变化。 注意：此时治疗者要强化来访者的新的合理的信念，纠正某些不合理的信念，补充其它有关的合理信念 3、布置家庭作业 一方面家庭作业可以消除来访者的依赖心理，有助于其自身的成长。 另一方面，它还可以使来访者在咨询过程中始终保持积极主动，自主分析并对抗非理性信念，强化合理信念。 认知的作业有： A 合理情绪治疗的自助量表 B 与不合理的信念辩论 （1）我打算与哪一个不合理的信念辩论并放弃这一信念？ （2）这个信念是否正确？ （3）有什么证据能使我得出这个信念是错误的（正确的）这样的结论呢？ （4）假如我没能做到自己认为必须要做到的事情，可能产生的最坏的结果是什么？ （5）假如我没能做到自己认为必须要做到的事情，可能产生的最好的结果是什么？ C合理的自我分析（RSA） 是一种完全由来访者自己完成的报告，内容包括ABCDE5项。 下课了，谢谢大家！ THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 疗程: 一般实施2-4次，1日或间日1次 少数患者只需治疗1次 （四）厌恶疗法 厌恶疗法：在某一特殊行为之后紧接着给予一厌恶刺激，最终会抑制和消除此行为 厌恶刺激必须使病人产生痛苦，尤其是心理上的，且持续时间要长 是经典的条件反射原理 经过反复实施，适应不良行为和厌恶体验就建立了条件联系，以后当欲实施一定行为时，便立刻产生了厌恶体验。为了避免这种厌恶体验，病人只有终止或放弃原有的适应不良行为。 厌恶疗法 常用于：酒依赖、药瘾、窥阴癖同性恋等。 争议性问题：技术方面和论理学方面 改良的厌