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课件:儿童自杀行为.ppt
以下4种类型的儿童企图自杀-《美国最新临床医学问答-儿科学》 50%:有长期的学校和行为问题的青少年,特别是男孩,在学校打斗和与父母争斗,以及任性。 20%~25%:忧虑,什么事都想做得完美无缺,在学校表现很好而又刻板的青少年(“模型儿童”)。 20%—25%:受压抑的女孩。 1%-2%:有精神病的青少年。 以下5种类型的儿童处于自杀的高危状态: 以前有自杀企图,特别是那些用过致命方式自杀和过去2年中企图自杀的青少年(1%-10%自杀失败后在后来的自杀中会成功)。 主要的抑郁体征(疲劳,悲伤,没有胃口,睡眠不规则)。 滥用毒品(多达25%的18—24岁的牺牲者血液酒精水平大于或等于0.1%)。 精神病的家族史,包括自杀。 个人“行为”失常史(怠工,旷课,男女乱交)。 以下5种情况是儿童自杀的最主要的应激物: 学校成绩不合格。 与父母愈来愈多地争吵。 家庭中成员有严重疾病或死亡。 与男朋友或女朋友关系失败。 与兄弟姊妹之间的问题。 自杀的警告信号: ①长久的沮丧或绝望的心境; ②饮食和睡眠出现问题; ③学习成绩下降; ④社交方面逐渐退缩,越来越脱离他人; ⑤跟父母或其他在青少年生活中占重要地位的人中断交往; 青少年自杀的警告信号: ⑥先前有过自杀企图,或遇到意外事故; ⑦有似乎不顾一切的、自我伤害的、非常独特的行为,如严重地吸烟、酗酒、不顾一切地乱开车等; ⑧说一些“我真想已经死掉”或“活着有什么意思”的话; ⑨打听一些药品、毒药或武器的杀伤性质; ⑩年轻人生活中有一些不寻常的紧张事件,如学习失败、失恋、失去所爱的人等。 七、儿童自杀的防治和行为干预 (一)宏观社会水平的预防 1.正确认识自杀现象,提高社会对儿童自杀问题重要性的认识 七、儿童自杀的防治和行为干预 2.普及有关预防自杀的知识 ①“表明想自杀的人通常不会自杀” 80%的自杀者在自杀前的确表示自杀企图,或会做出许多与自杀有关的暗示和警告。 ②“下决心自杀的人都是想死的” 事实上许多自杀者在行动前常常是矛盾重重的,他们只是拿死亡下赌,看看有没有人来挽救他们,很少有人是在不让别人知道他们的想法的情况下自杀的。 ③“自杀危机过后,情况转好,自杀已不存在” 七、儿童自杀的防治和行为干预 2.普及有关预防自杀的知识 ④“不能与有自杀可能性的人谈自杀” 事实上和可能自杀的人讨论自杀的问题,可以及时发现患者的自杀企图,对其自杀的危险性进行正确的评估,使他们体会到关爱、同情、支持和理解。 ⑤“自杀的人都是精神病” ⑥“有自杀行为者不需要精神医学干预” ⑦“自杀未遂者并非真正想死” 部分自杀未遂者死亡愿望很强烈,只是自杀的方法不足以致死或抢救及时,这些人再次自杀的可能性最大。 3.开展自杀预防教育 一部分针对教师,另一部分针对学生 4.减少社会心理应激,及时处理心理危机 5.培养儿重健全的人格 七、儿童自杀的防治和行为干预 6.加强对高危人群的管理 ①性格高危群体 如偏执,过于内向,过于认真,责任心过强,追求完美,缺乏兴趣爱好,情绪不稳定,容易陷入焦虑和绝望感中,悲观孤僻,适应不良等。 ②年龄高危群体 ③家庭高危群体 家庭破裂、生活环境恶劣,父母粗暴,经常打骂孩子的家庭中的学生 ④应激高危群体:导致自杀的应激源往往来自学校生活和家庭生活。 七、儿童自杀的防治和行为干预 7.对可能用来自杀的物品和情境进行及时检查和防范 8.建立自杀预防机构 最早的自杀预防机构是1880年在匈牙利布达佩斯建立的。 中国是20世纪90年代于南京成立危机干预中心 心理健康热线电话 9.对心理医生和相关医务人员进行培训 10.加强对报纸、杂志、电视等传媒的指导 低调报道自杀事件,尤其要低调报道学生的自杀事件 避免过于详尽描述自杀的过程、细节和方法,避免对某些自杀采取欣赏的态度。 七、儿童自杀的防治和行为干预 (二)微观的应急事件处理 1.启动社会和家庭心理支持系统共同参与救助 2.重视对自杀未遂者的干预工作 3.对被救助者提供心理咨询和心理矫正服务 自杀死亡及自杀未遂者患有精神障碍的比例至少是90% 七、儿童自杀的防治和行为干预 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 4.不同学派的分类 心理学分类法 ①想杀人型。 由于敌视别人,要想把对方谋杀,但思想却转了180度的大转弯,用杀自己代替杀别人。 ②想被杀型。 自杀者想借某种处理结束自己的生命。 ③想死型。 存心要结束自己生命,没有什么遮掩和凄凉忧愁感,一死了之 3.社会学分类法 ①利他性自杀。 当一个人全心致力于社会,并且牺牲他自己,属于利他性自杀。自杀不是权利,而是义务或荣誉。这种自杀被看作是在不幸情况下,对维护荣誉而作的选择; ②利己性自杀。
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