降钙素原的临床意义 (2).ppt

　12.PCT是Ⅱ型糖尿病的一个特异性的标志物 Mehment Ali Soylemez等对18例2-DM患者与正常无糖尿病人的血清PCT 水平研究 证实二者具有显著性差异( P 0.02),2-DM患者血清PCT水平升高。 13.判断急性心肌梗塞有无并发症 无并发症者PCT浓度水平正常 当合并肺水肿和心源性休克时血浆PCT水平稍微增高，在心脏停搏或伴细菌感染后显著增高 非特异性PCT诱因-可能的假阳性结果包括: 手术创伤、多处创伤：在手术后的前两天 出生48小时以內的新生儿 免疫刺激药物 (OKT3,TNFa,IL-2.) 严重烧伤 血液透析 中暑 PCT略微增加 感染早期 (? 6-12 小時后重新检测!) 之前进行过有效的抗生素治疗 非典型性肺炎(肺炎支原体、肺炎衣原体) 局部感染 (肾炎) PCT检测的局限性 对于细菌感染/脓毒血症，目前PCT是最好的生物学指标 细菌感染后 快速升高 细菌感染时高的灵敏 度和特异性 感染的严重程度 快速反映抗生 素的治疗效果 总结 早期诊断 改善细菌感染/脓毒症的诊断准确性 疾病严重程度及预后评估 治疗决策的支持 对PCT检测的影响 受以下因素影响 * 甲状腺功能 是功能性甲状腺髓样癌的肿瘤标志物 * 肾功能 严重肾功能受损者中水平较高 不受以下因素影响 * 类固醇药物 * 自身免疫性疾病 * 年龄、性別 * 免