湖南普通高中学生综合素质档案-湖南教育考试院.DOC

附件1 湖南省普通高中学生综合素质档案 ? ? ? ? ??市（州）?? ? ? ? ??县（市、区）?? ? ? ? ??中学?? ??班 ? ? ? ? ?年级?第???学期?? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ??填表日期???年???月???日 姓???名 性别 出生日期 年?月?日 　照　片 籍???贯 民族 政治面貌 家庭住址 联系电话 学?籍?号 身份证号 学籍异动情况 思想品德 党团活动、社团活动、公益劳动、志愿服务 □?最具代表性的事实材料（不超过5项） 守纪、孝敬、感恩、合作 □?最具代表性的事实材料（不超过5项） 奖惩情况 □?最具代表性的事实材料（不超过5项） 学业水平 科???目 必修课程 （模块） 成绩/学分 选修I课程 （模块） 成绩/ 学分 学业水平考试成绩/ 学业水平考查成绩 语???文 数???学 英???语 思想政治 历???史 地???理 物???理 化???学 生?物 信息技术 通用技术 体育与 健　康 音???乐 美???术 社区服务 内容： 社会实践 内容： 研究性 学?习 内容： 内容： 内容： 必修课程（模块）学分合计： 选修I课程（模块）学分合计： 选　修 II课程 选修课程内容 修习成绩 成绩/学分 成绩/学分 成绩/学分 成绩/学分 成绩/学分 总学分 优势学科与 获奖情况 □?最具代表性的事实材料（不超过5项） 学习表现 □?最具代表性的事实材料（不超过5项） 出勤情况 迟到?? ??次，病假?? ??天，事假?? ??天，旷课?? ??节。 身心健康 国家 学生 体质 健康 标准 测试 结果 单项指标 成绩 得分 等级 体重指数（BMI）（千克/米2） 肺活量（毫升） 50米 坐位体前屈(厘米） 立定跳远（厘米） 引体向上（男）/1分钟仰卧起坐(女)（次） 1000米跑（男）/800米跑(女)（分 加分指标 成绩 附加分 引体向上（男）/1分钟仰卧起坐(女)（次） 1000米跑（男）/800米跑(女)（分 日常锻炼、体育比赛与运动特长、卫生习惯等情　况 □?最具代表性的事实材料（不超过5项） 应　对 困难和挫折等情　况 □?最具代表性的事实材料（不超过5项） 获奖 情况 □?最具代表性的事实材料（不超过5项） 艺术素养 艺术兴趣与特长，参加艺术活动的表现情况 □?最具代表性的事实材料（不超过5项） 获奖 情况 □?最具代表性的事实材料（不超过5项） 社会实践 生产劳动、勤工俭学、军训，参观访问、社会调查 □?最具代表性的事实材料（不超过5项） 科技活动、创造发明 □?最具代表性的事实材料（不超过5项） 教师评语 学生签字：?? ? ? ? ? ? ??年???月???日?? ? ? ? ??学校（签章）： 家长签字：?? ? ? ? ? ? ?年???月???日 班主任签字：?? ? ? ? ? ??年???月???日?? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ??年???月???日