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* * 肝脏功能常用的实验室检查 (p358) 肝脏功能复习 1. 代谢(合成、分解等） 2.生物转化（解毒） 3.分泌 4.排泄 常用肝脏功能检验：血标本、尿标本 1.蛋白质 2.酶类、 3.胆红质代谢产物 第一节 肝脏病常用的实验室检查 （一）蛋白质代谢功能检测 一、血清总蛋白和白蛋白/球蛋白比值测定 [参考值] 成人血清总蛋白（STP）60-80g/L, 血清白蛋白（A）40-55g/L， 血清球蛋白（G）20-30g/L， A/G=1.5-2.5:1。 儿童、老人较低 。运动后略升高，长期卧床略降低 [临床意义]慢性指标 （一）STP增高，A增高：血清水分减少，见于血液浓缩（严重脱水、休克、饮水量不足）。 （二）STP降低，A降低：STP60 g/L或A25 g/L称为低蛋白血症，出现浮肿，胸、腹水。 1、产生过少：主要见于肝细胞损伤。慢性，持续的肝损害:亚急性重症肝炎、持续性肝炎、肝硬化、肝癌等。降低程度与有功能的肝细胞数量成正比。常伴γ球蛋白增加。 2、摄入不足：营养不良，消化吸收不良。 3、蛋白丢失过多：肾病综合征、蛋白丢失性肠病、严重烧伤、急性大失血等。 4、消耗增加：结核、甲亢、肿瘤等。 5、血清水分增加：钠水潴留。 6、先天性疾病：先天性低白蛋白血症。 （三）血清总蛋白及球蛋白增高