山西现场心肺复苏5课件.ppt

* 脑血管意外的症状 突然一只眼或双眼短暂发黑或视物模糊。 突然看东西双影或伴有眩晕。 突然一侧手、脚或面部发麻、伴肢体无力。 突然说话舌头发笨，说话不清楚。 突然眩晕，伴有恶心呕吐，心慌出汗等。 没有任何预感突然跌倒，或伴有短时神志不清。 　　 * 现场救护 即刻拨打，尽早送院 平卧保暖，可将头部稍垫高 解开衣领，头偏一侧，清理口腔 * 观察呼吸、脉搏，不要随意搬动伤病员 咽部可能出现麻痹，应禁食 抽搐伤员，防止舌咬伤 * 　　 晕 厥 　 晕厥　是一时性大脑缺血导致的短暂的意识丧失，发生往往与体位突然改变有关。 　特点　突然发生，很快消失，所谓“来得快，去得快”数秒后或调整姿势后可自动恢复 　　　 * 晕厥的原因 1.血管减压性晕厥 此类最常见，多见于年轻体弱女性，因情绪紧张、悲伤、惊恐、疼痛、饥饿、疲劳、闷热拥挤、站立过久、看见出血等 2.直立性低血压性晕厥 由蹲、卧位而直立时，因重力吸引而使大约300～800毫升血液滞留于下肢导致晕厥 * * * 3.吞咽性 通常是有食管疾病的人在吞咽冷、硬、酸、苦、咸、辣食物由于血管迷走反射机制所导致的心动过缓和血管扩张而产生的。 4.低血糖性 由于低血糖引起，有饥饿、软弱、大汗等前驱症状 5.咳嗽性 连续剧烈咳嗽、大笑、哭泣时产生 6.过度换气性 主要归因于呼吸性碱中毒；低碳酸血症诱发的血管收缩使脑血流减少.如癔症所致的过度换气。 * * 1.立即使病人平卧，头部稍低，脚抬高，同时松解衣扣? 2.注意对病人身体保暖、观察其呼吸、心跳。 3.病人清醒后可给其饮热茶、姜糖开水或糖开水 4.如病人呕吐，将其头偏向一侧，以免呕吐物吸入气管。 5.对持续意识障碍者，紧急呼救，不要口服任何食物、药物及饮料、水等。 6.检查身体其他部位是否有外伤 7.保护出现晕厥先兆的病人，使其平卧或 采取坐位，防止其晕倒时受伤。 * * 洗澡时突然晕倒急救法 　　1.出现这种情况不必惊慌，只要立即离开浴室躺下，并喝一杯热水慢慢就会恢复正常。 　　2.如果较重，也要放松休息，取平卧位，最好用身边可取到的书、衣服等把腿垫高。待稍微好一点后，应把窗户打开通风，用冷毛巾擦身体，从颜面擦到脚趾，然后穿上衣服，头向窗口，就会恢复。 * 注意事项 　　1.为防止洗澡时出现不适，应缩短洗澡时间或间断洗澡。另外，洗澡前喝一杯温热的糖开水。 　　2.有心绞痛、心肌梗等心脏病的患者避免长时间洗澡。 　　3.平时注意锻炼身体，提高体质，稳定肌体神经调节功能。 　　4.为了预防洗澡时突然昏倒，浴室内要安装换气电风扇，这样可保持室内空气新鲜。 　　5.洗澡时禁忌吸烟，洗完之后立即离开浴室。 * Ⅰ度烧伤 Ⅰ度（表皮层） 轻度红、肿、痛、热感觉过敏。表面干燥无水泡。称为红斑性烧伤 Ⅱ度烧伤 Ⅱ度 浅Ⅱ度（真皮乳头层） 剧痛、感觉过敏、有水泡；泡皮剥脱后，可见创面均匀发红。水肿明显。Ⅱ度烧伤又称为水泡性烧伤 深Ⅱ度（达真皮层乳头下，可留痕） Ⅲ度烧伤 Ⅲ度（达皮下组织、筋膜、肌肉） 皮肤疼痛消失，无弹性，干燥无水泡，皮肤呈皮革状、蜡状、焦黄或碳化；严重时可伤及肌肉、神经、血管、骨骼和内脏 * （一）烧烫伤面积的估计 不规则或小面积烧伤，用手掌粗算。五指并拢一掌面积，约等于体表面积的1%；新九分法：头颈部9%，双上肢各9%，双下肢各占18%，躯干前后各2×9%，会阴1%，总计为100%。 （二）烧伤休克 表现为：烦渴，烦躁不安，尿少，脉快而细，血压即将下降，四肢厥冷、发绀、苍白、呼吸增快等。 * 三、现场救护原则 烧伤现场急救的原则是先除去伤因，脱离现场，保护创面，维持呼吸道畅通，再组织转送医院及治疗。 （一）冷清水冲洗或浸泡伤处，降低表面温度。同时紧急呼救，启动EMS系统。 （二）脱掉受伤处的饰物。 （三）一度烧烫伤可涂上外用烧烫伤膏药，一般3-7日治愈。 * （四）二度烧烫伤，表皮水泡不要刺破，不要在创面上涂任何油脂或药膏，应用干净清洁的敷料或就便器材，如方巾、床单等覆盖伤部，以保护创面，防止污染。 （五）严重口渴者，可口服少量淡盐或淡盐茶。 （六）呼吸窒息者，行人工呼吸，伴有外伤大出血者应予止血；骨折者应作临时骨折固定。 （七）大面积烧伤伤员或严重烧伤者，应尽快组织转送医院治疗。 * 安全防踩踏 * * * 可能导致踩踏事故的原因 人群较为集中时，前面有人摔倒，后面有人未留意，没有止步。 人群受到惊吓，产生恐慌，如听到爆炸声、枪声，出现惊慌失措的失控局面，在无组织无目的的逃生中，相互拥挤踩踏。 人群过于激动（兴奋、愤怒等）而出现骚乱，易发生踩踏。 因好奇心驱使，专门到人多拥挤处探索究竟，造成不必要的人员