第十八章--寄生虫病患儿的护理.pptVIP

病因及流行病学 蛔虫病患者是主要的传染源，生吃附有感染性虫卵的食物或用感染的手取食是主要的传染途径 成虫寄生小肠，虫卵随粪便排出体外 临床表现 幼虫引起的症状 蛔幼性肺炎或蛔虫性嗜酸性肺炎：咳嗽， 血丝痰或哮喘样症状，嗜酸性粒细胞增多 体征轻微 胸片见肺部点状，片状或絮状阴影 严重感染：引起脑膜炎，癫痫，肝大等 并发症 胆道蛔虫症(最常见) 蛔虫性肠梗阻：多见于10岁以下的儿童 肠穿孔 治疗 驱虫治疗 甲苯咪唑 枸橼酸哌嗪：睡前顿服 左旋咪唑：睡前顿服或空腹顿服 阿苯达唑：睡前顿服 并发症治疗 胆道蛔虫症：解痉止痛，驱虫，控制感染 纠正脱水，酸中毒和电解质紊乱，然后驱虫治疗，无效者手术治疗 蛔虫性肠梗阻：不完全梗阻者禁食，胃肠减压，输液，解痉，止痛，缓解后驱虫治疗；完全梗阻手术治疗 蛔虫性阑尾炎或腹膜炎：手术治疗 护理诊断 疼痛 与蛔虫寄生，引起肠道，胆道痉挛有关 营养失调 低于机体需要量 与蛔虫夺取营养及妨碍正常消化吸收有关 潜在并发症 蛔虫性肠梗阻，胆道蛔虫症，蛔虫性阑尾炎 知识缺乏 与缺乏个人卫生，饮食卫生和环境卫生知识有关 护理措施 减轻疼痛 观察腹痛性质，发作时间，程度，部位， 伴随症状，在患儿没有急腹症表现时给予 按揉或俯卧位用软枕垫压腹部，或用热水袋热敷 遵医嘱使用解痉阵痛药，如阿托品 遵医嘱使用驱虫药，注意大便有无虫体排出 观察病情，及时发现和处理并发症 出现脐周剧痛，腹胀，恶心，呕吐，吐出食物，胆汁甚至蛔虫，通知医生，禁食，胃肠减压，遵医嘱输液，解痉，止痛 突发阵发性右上腹剧烈绞痛，哭叫翻滚，屈体弯腰，面色苍白，呕吐提示并发胆道蛔虫症，予解痉止痛，驱虫，控制感染，做好手术准备 健康教育 讲解疾病 搞好饮食卫生及环境卫生 培养良好个人卫生 消灭苍蝇，做好粪便管理 概述 又称蠕形住肠线虫 是蛲虫寄生于小肠末端，盲肠和结肠引起的一种常见寄生虫病 幼儿期多见 临床以夜间阴部和肛门附近瘙痒为主要特征 病因及流行病学 蛲虫患者是唯一的传染源 虫卵污染手指形成自身感染 成虫很小，当人睡着，雌虫从肛门爬出大量排卵，多数死亡，少数再进入肛门，阴道，尿道等处，引起异位损害 临床表现 局部症状：肛周会阴皮肤瘙痒（最突出） 全身症状： 胃肠激惹：恶心，呕吐，腹痛，腹泻 神经系统：焦虑不安，失眠，夜惊 异位寄生：阑尾炎，阴道炎，盆腔炎 治疗 驱虫治疗 恩波维铵：睡前顿服 噻嘧啶：睡前顿服 甲苯咪唑 局部用药 睡前清洗会阴和肛周，局部涂擦蛲虫软膏 或用噻嘧啶栓剂塞肛 护理诊断 不舒适 与瘙痒有关 知识缺乏 与缺乏对蛲虫的防治知识有关 护理措施 减轻或消除肛周及会阴部瘙痒 温水洗净肛门会阴，涂蛲虫膏 噻嘧啶栓剂塞肛 遵医嘱予驱虫剂，每晨用透明胶带纸或棉 拭子从肛门周围采集标本检查虫卵，直至 虫卵消失后再连查7天 遵医嘱定期驱虫治疗，观察药物副作用 健康教育 指导家长检查成虫和收集虫卵 防止自身感染 强调预防工作 第十八章 寄生虫病患儿的护理 蛔虫病 概述 蛔虫又称似蛔线虫，简称蛔虫，成虫寄生于小肠，引起蛔虫病 幼虫在体内移行引起内脏移行症或眼幼虫移行症 食入感染期虫卵，轻者无症状，异位寄生虫可导致胆道蛔虫病，肠梗阻，严重者危及生命 成虫引起的症状 轻者无症状 大量蛔虫感染时引起食欲不振，异食癖 腹痛，烦躁易惊或萎靡，磨牙 虫体的异种蛋白可引起荨麻疹，哮喘 感染严重者造成营养不良，生长发育落后 加强营养 给予含蛋白质，热量及维生素丰富且易消化得饮食，注意更换食物种类，增进食欲 蛲虫病 去除PPT模板上的--无忧PPT整理发布的文字 首先打开PPT模板，选择视图，然后选择幻灯片母版 然后再在幻灯片母版视图中点击“无忧PPT整理发布”的文字文本框，删除，保存即可 更多PPT模板资源，请访问无忧PPT网站-- 使用时删除本备注即可 展示您的作品,PPT模板作品投稿绿色通道 :chinappt2011@ 将此幻灯片插入到演示文稿中 将此模板作为演示文稿（.ppt 文件）保存到计算机上。 打开将包含该图像幻灯片的演示文稿。 在“幻灯片”选项卡上，将插入点置于将位于该图像幻灯片之前的幻灯片之后。（确保不要选择幻灯片。插入点应位于幻灯片之间。） 在“插入”菜单上，单击“幻灯片（从文件）”。 在“幻灯片搜索器”对话框中，单击“搜索演示文稿”选项卡。 单击“浏览”，找到并选择包含该图像幻灯片的演示文稿，然后单击“打开”。 在“幻灯片（从文件）”对话框中，选择该图像幻灯片。 选中“保留源格式”