硫辛酸对糖尿病大鼠角膜上皮损伤修复影响的实验研究-眼科学专业论文.docxVIP

中文摘要目 中文摘要 目 的 糖尿病角膜症是一种难治性疾病，目前各国眼科学界正在探 索有效的治疗对策。硫辛酸(DL一仪．1ipoic acid，简称LA)是一种维 生素，关于LA抗氧化作用的实验研究有很多，其作为抗氧化剂的 有效性也屡有报道。但关于其对糖尿病角膜症作用效果的研究甚 少，抑制机制也不十分清楚。本实验向硫脲霉素(简称STZ)诱发 的糖尿病大鼠投与LA，在活体眼中观察LA对糖尿病角膜上皮症 的作用效果，探讨新的糖尿病角膜症治疗药的可能性。 方 法 将37只7周龄Brown-Norway系雌性SPF大鼠随机分为对照 组(CTL组)、STZ诱发糖尿病组(DM组)和LA给药组(LA组)共 三组。用2％STZ溶液自尾静脉一次性注射诱发糖尿病，剂量为 50mg／kg。3天后测血糖，200mg／dl以上的作为糖尿病大鼠进入实 验。LA组白糖尿病诱发第3天开始投与在正常粉末状饲料中加 入0．3％LA的混合饲料。实验过程中测定体重、食量、血糖值作 为评价全身状态的指标，并应用添加了特殊装置的前眼部摄像分 析系统(EAS一1000、NIDEK)对荧光染色角膜进行观察和摄影，记 录的图像用角膜损伤定量化程序2(Qcd 2)进行角膜上皮损伤的 定量计算。为探讨麻醉剂对角膜上皮的损伤及LA的作用，用 Benoxil 0．4％液10以点眼，15分钟后染色观察。另外还采用 150mJ／cm2强度的紫外线B波照射联合泰利必妥+维生素B： (Flavitan)间隔点眼治疗的方法，研究LA对糖尿病大鼠角膜上皮 损伤修复的作用。 结 结 果 CTL组的存活率是100％，DM组及LA组的存活率在发病5 个月时分别为36％和71％。平均体重的顺序为C1L组LA组 DM组，摄食量则为DM组CTL组LA组。在未施加干预因素 的情况下，DM组和LA组白糖尿病诱发后3个月开始观察到了较 正常对照组明显的角膜损伤，损伤程度DM组LA组，但组间差 异未见统计学意义。麻醉剂点眼后CTL、DM、LA组的角膜损伤值 分别是4．66±0．85、6．51±1．81、5．99±2．42。DM组和LA组与 点眼前相比均有显著的上升，但点眼后比较两组角膜损伤值问未 见统计学差异。当用比麻醉剂点眼刺激强度更大的紫外线照射联 合点眼剂治疗后，CTL组、DM组、LA组的角膜损伤值分别为4．56 ．i-0．47、5．8±1．49、4．96-t-O．63。各组间差异均有统计学意义(P 0．05)。血糖值的顺序为DM组LA组CTL组，三组间差异 均有显著意义(PO．01)。、 结 论 糖尿病大鼠角膜上皮经紫外线照射联合点眼剂治疗后损伤修 复延迟，丽硫辛酸的给药对此延迟有明显的抑制作用；硫辛酸对 STZ诱发糖尿病大鼠的血糖上升有显著的抑制作用；硫辛酸对糖 尿病引发的大鼠生长抑制有若干的改善倾向。 关键词：硫辛酸；糖尿病角膜症；角膜上皮；抗氧化作用；STZ 诱发糖尿瘴六鼠；鞭部摄像分析系统；角膜损伤整蛩值 ·2· ABSTRACTPurpose ABSTRACT Purpose Diabetic keratopathy is a particular disease，which emcees and persists following the undue stress including intra-ocular surgery or photoeogulation．Now there is no effective therapy for diabetic kera- topathy．DL—a—Lipoic acid(LA)，which plays an essential role in mi— tochondrial dehydrogenase reactions，has recently gained considerable attention as a pmmismg drug for this disease．In order to elucidate the anti—diabetic keratopathy mechanisms of LA，we investigated the chan- ges in colTlea of STZ—induced diabetic rats，and evaluated the effect of LA to prevent them． The experiments were performed On barrier-sustained female Brown·Norway rats，fed a standard rat chow diet and divided into the following groups：1)Control g