肺动脉高压的教案PPT.pptVIP

（5）胶原与低氧性肺动脉高压 肺血管壁中含有Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ等多种胶原，近年来研究认为，低氧性肺动脉高压发生时，各种胶原均增多，是血管结构重建的一个重要组成部分，参与了肺动脉高压的维持和进一步发展。胶原抑制剂可以降低缺氧引起的肺动脉高压，可以设想通过胶原抑制剂的应用有望达到防治本病的目的。 3、PAH 的治疗 肺动脉高压病因十分复杂,基本病理  改变包括三方面 肺血管收缩 肺血管构形重建 肺小血管内微血栓形成 治疗肺动脉高压的关键对原发性疾病的治疗，对可能的原发性疾病如缺氧性肺疾病，血栓栓塞性PAH、艾滋病、左室功能不全予以明确诊断并进行治疗 目前多数学者认为：轻度PAH------不主张药物治疗较严重PAH----选择钙拮抗剂或持续静脉点滴前列环素两者均可与抗凝药物联合应用阴断5-HT1B受体和5-HTT基因表达的研究结果，均提示不仅阻断5-HT引起的肺血管收缩增强，肺血管构型重建和肺内小血管微血栓形成，而且阻断5-HT与其他内源性生物学活性物质促进肺动脉高压形成的协同作用。有可能成为抗PAH药物治疗作用新靶点。? 许多学者认为多种疾病引起的PAH均与肺泡缺氧有关。但尚不清楚缺氧引起肺血管收缩是缺氧直接刺激还是通过肺内或血液细胞产生的血管活性物质所致。  抗肺动脉高压药物治疗前应明确  三