失代偿期肝硬化并感染的临床特征及危险因素病例对照分析-内科学(消化)专业论文.docxVIP

PAGE PAGE 10 失代偿期肝硬化并感染的临床特征及危险因素病例对照 分析 中文摘要 目的：通过回顾性病例对照分析方法，对失代偿期肝硬化患者的临床资料进行研 究。了解失代偿期肝硬化患者的临床特征，探讨失代偿期肝硬化并感染的危险因 素。为降低感染的发生率，提高患者的生存率提供依据。 方法：收集2010年10月-2012年9月期间我院收治的失代偿期肝硬化患者共1010 例。分析患者发生感染的情况，包括感染率、感染发生部位、细菌培养结果及预 后。据诊断标准确定感染组，按照1:1比例选择对照病例，采用SPSS18.0统计软 件对可能的危险因素进行比较分析，筛选出有意义的观察指标作为变量，再进行 多因素Logistic回归分析。 结果：（1）本文1010例患者发生感染353例，感染率为34.95%，其中医院内感染 149例，占42.21%，医院外感染192例，占54.39%，混合感染12例，占3.4%；各 种原因失代偿期肝硬化患者的感染率不尽相同，其中酒精性肝硬化患者的感染率 高于乙肝肝硬化，差异有显著性（χ2=6.471，P=0.011）。 （2）本研究显示感染部位主要为肺部，其次为腹膜腔、肠道、胆道等。 感染组患者中共分离出151株病原菌，革兰阴性菌73株占48.34%，革兰阳性菌20 株占13.25%，真菌58株占38.41%。 （3）对两组失代偿期肝硬化合并感染的可能的危