婴幼儿营养-公开课件.pptVIP

2004.10.17国务院新闻报告2002年全国营养调查 5岁以下儿童生长迟缓率 农村17.3％，最高29.3％； 1y, 平均20.9%，最高34.6％； 5岁以下儿童低体重率 9.3％，最高14.4％； 贫血患病率 2y, 24.4％； 3～12岁维生素A缺乏平均9.3％ 边缘缺乏45.1％，城市29%, 农村49.6％； 主题词 出生1~12个月为婴儿期。其最主要特点是体格上急剧生长发育，生理功能上逐渐取得相对独立与成熟。是人一生中身心健康成长的重要时期。 1~3岁为幼儿期，是形成良好饮食习惯的习惯的关键期。 婴幼儿期内良好的营养，是今后一生中体格和智力发育的基础，而且亦可减少成人期某些慢性疾病（如动脉粥样硬化，冠心病等）。 生长发育 生长指形态增长，量的改变； 发育指功能成熟，质的变化； 婴儿生长发育是机体各器官组织形态的增长和功能成熟； 婴儿是生长发育最旺盛的时期 第一高峰期：6月龄内体重增长600g/m，6月龄体重是出生的2倍；7~12月体重增长500g/m，1岁时体重是出生时的3倍，身长是出生时1.5倍。 婴儿体格发育规律 体重 半岁前体重（kg）=出生时体重+月龄×0.7 半岁后体重（kg）=出生时体重+6×0.7 +(月龄-6) ×0.3 2～12周岁(青春前期)：体重(kg) ＝年龄(岁) ×2 (kg) ＋8 (kg) 公式二： 3～12个月：体重(kg)＝[年龄(月)+9] ÷2 1～6岁：体重(kg)＝年龄(岁) ×2 (kg) ＋8 (kg) 7～12周岁(青春前期)：体重(kg) ＝[年龄(岁) ×7 -5] ÷2 身长 反映骨骼系统的生长 足月儿身长平均50cm，1岁时身长75cm。 头围是指自眉弓上方最突出处，经枕后结节 绕头的周长。它反映脑及颅骨的发育状态。 出生时头围平均月34cm (男略大于女)，比胸围略大1~2cm。婴儿期平均 每月增长1cm。 胸围是胸廓及胸肌发育程度的指标。 出生时比头围小，但增长速度快，至6个月至1岁时，胸围和头围基本相等，称之为胸围交叉。胸围交叉的时间愈早，反映婴儿的身体愈健康。 1995. 9市城郊足月婴儿出生体格测量值(均值±标准差) 1995. 9市城区正常男婴体格测量值(均值±标准差) 1995. 9市城区正常女体格测量值（平均值±标准差） 消化和吸收--发育阶段，功能不完善 口腔：小，唾液分泌↓ 牙齿：乳牙20个，6个月左右出牙 胃肠：水平位，容量小，幽门紧，消化酶及蠕动能力↓ 乳牙出牙的通常程序 2、消化系统发育 喷门扩约肌控制能力及植物神经调节功能差，易溢乳和呕吐； 初生儿胃约30?35ml，3个月约100ml，6个月约200ml，1岁时约300ml； 味觉 甜味觉先天，咸味觉后天习得； 3.脑发育 新生儿脑重370g，体重1/8； 成人脑重1500g，体重1/40； 6月龄，脑重600~700g； 2岁时达到900~1000g，7岁接近成人。 头围 出生时约为34cm，婴儿期增加1cm/m， 1y为46cm; 人类脑发育特点 1）脑发育的关键时期 妊娠中期～出生后2-3岁； 2）小脑细胞发育最快 2岁已达成人水平； 3）大脑和脑干 2y达成人70% ，6y达成人水平； 第一高峰：妊娠10～18周，神经细胞急剧增加， 持续至出生后6月； 第二高峰： 6月后脑细胞体积增大树突增多,延长； 髓鞘发育：分娩前至出生后2年； 婴幼儿消化系统发育进程 婴幼儿营养问题 营养缺乏影响体格发育（1） 0?5岁以下儿童低体重患病率(%) 年度 1990 1992 1995 1998 2002 城市 8.6 6.2 4.6 2.7 3.1 农村 22.6 19.4 17.8 12.6 9.3 WAZ-2（翟凤英等） 营养缺乏影响体格发育（2） 0?5岁以下儿童生长迟缓患病率(%) 年度 1990 1992 1995 1998 2002 城市 9.4 9.2 8.9 4.1 4.9 农村 41.1 39.7 39.1 22 17.3 HAZ-2 （翟凤