影像核医学循环系统教学课件.ppt

* 心肌灌注－FDG代谢 不匹配的PET显像 标志心肌细胞仍然存活 心肌灌注－FDG代谢 匹配的PET显像 标志心肌细胞不再存活 * 术前 术后 99mTc-MIBI / 18F-FDG双核素显像（DISA） 上排：灌注显像，显示左室下壁心肌大面积梗死 下排：代谢显像，显示梗死区有明显存活心肌 * 99mTc-MIBI / 18F-FDG双核素显像（DISA） 99mTc-MIBI影像下后壁、外侧壁、心尖部心肌放射性分布稀疏到缺损 18F-FDG显像下后壁、外侧壁、心尖部FDG有明显摄取（二者不匹配） 提示：以存活心肌为主 * 1.正常心肌 2.梗死心肌 3.存活心肌 患者 男50岁, 急性心梗2周后, 行 心肌灌注显像 及 18F－FDG心肌代谢显像 * 不稳定心绞痛行PTCA+支架植入骨髓细胞移植术前后双核素显像比较 术前示：左室腔无扩大、心尖、部分下壁及部分室间壁血流灌注及代谢减低 术前 MIBI FDG * 术后 MIBI FDG 术后示：左室各壁心肌代谢大致正常，与术前比较有显著改善 术后 * 陈旧性心梗术前、术后3个月行FDG代谢显像比较 示：除下壁代谢水平仍较低外，其余各壁心肌代谢均有明显恢复 术后 术前 * 术后 术前 陈旧性心梗骨髓细胞移植术+球囊扩张前