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小学生问题行为的甄别与干预 第四节 退缩行为的甄别与干预 本节提要（重点★） 一、小学生内向退缩行为的特征★ 二、内向退缩行为的成因 三、退缩问题行为的表现及其处理★ 根据行为表现的倾向(APA) 一、小学生内向退缩行为的特征 （一）退缩问题行为主要指向内部； （二）退缩问题行为的隐匿性 （三）退缩行为问题行为的持续性 （四）退缩问题行为的危害性大 二、小学生内向退缩行为的成因 （一）家庭环境； （二）学校教育不当； （三）社会的不良影响； （四）小学生的个性因素 三、退缩问题行为的表现及其处理 引导案例： 萌萌，7岁，一年级小学生，特别害怕见生人，一见就局促不安，还常常有退缩、害怕、局促等行为。即使是邻居阿姨串门，也让感到非常不自在。有时爸爸妈妈喊了好几遍，她才磨磨蹭蹭地从自己的屋子里出来，抬头看了一眼就慌忙低下，羞得耳根子全红了。平时上学总是紧张害怕，总想不去学校，回避和同学相处，从不参加同学的游戏活动，经常埋着头，捻着衣角，坐在自己的位置上发呆。班主任评价这孩子过于文静，上课总是盯着书本，不看老师和黑板。如果老师提问她，总是涨红着脸，吭哧吭哧，什么也说不上来。 （一）社交焦虑 萌萌这种状况，叫做社交焦虑，也称为社交退缩，是一种在他人面前感到不自在和受压抑、避免与他人接触的倾向。社交退缩的小学生显得很羞赧、胆小，对人际情境产生过度的恐惧和敏感，为避免可能受到的伤害而减少或回避任何社交行为。 社交焦虑给小学生的成长带来的危害是多方面的：难以结交新朋友，缺少同伴友谊，无法共享亲密感和关怀；难以正确、有效的沟通，个人的想法和意见经常遭到忽视；妨碍别人对自己的正确认知，容易给人留下一个敌意、封闭、我行我素、缺少集体观念的印象知觉，这些负面反馈又会加深社交焦虑者得沮丧、孤僻、自卑的个性。 社交焦虑主要是后天习得。早期如果没有形成安全型依恋，后天的教育方式过度保护或过于粗暴，加上社交退缩的小学生天性比较胆怯，对新事物怀有疑虑和恐惧心理，小学生的退缩行为倾向会越加明显。 鉴别儿童社交敏感障碍要注意的是：儿童社交障碍通常发生于6岁之前，其对社会接触的回避与害怕的程度显著地超过了正常人的范围，且伴随有社会功能的损害。但这类儿童在熟悉的环境里与父母或其他熟悉的人在一起，仍能高兴地玩耍谈笑，在这一点上有别于孤独症(自闭症)。具体评估时可采用儿童社交焦虑量表(SASC) 予以检测。 儿童社交焦虑量表(SASC) 要小学生指出每句话对自己的符合程度：0=从不是这样；1=有时这样；2=一直这样 ①我害怕在别的孩子面前做没做过的事情。 ②我担心被人取笑。 ③我周围都是我不认识的小朋友时，我觉得害羞。 ④我和小伙伴一起时很少说话。 ⑤我担心其它孩子会怎样看待我。 ⑥我觉得小朋友们取笑我。 ⑦我和陌生的小朋友说话时感到紧张。 ⑧我担心其它孩子会怎样说我． ⑨我只同我很熟悉的小朋友说话。 ⑩我担心别的小朋友会不喜欢我。 评分原则：量表的得分从0（可能性最低）到20（可能性最高）。分数越高，儿童社交焦虑可能性越大。 （二）对社交焦虑小学生的心理辅导 (1)提高小学生的自尊水平——要培养学生适当的自我价值观念，增强自我效能感；创设一定条件让小学生有机会完成一些力所能及、同时又带有一定任务挑战性的工作，提高自信心；家长和教师也要给予及时的肯定和表扬，注意倾听她的想法，孩子无论说什么，父母都非常尊重她的意见。 (2)进行专业的心理辅导——采用个别和团体咨询方法，开展自信心训练、角色扮演、情绪合理表达等，提高他们的社交技能； (3)对于特别严重的社交焦虑学生，则应采用生物反馈治疗、全身松弛训练、系统脱敏法等治疗技术。 引导案例： 赵某，女，个性开朗活泼，到小学五年级学时，父母离异，就变得不爱说话，常常一个人坐在教室里发呆。某天下课时，一个同学说和她开玩笑，说她这段时间长胖了，像头小猪，应该减肥了。她二话不说，拿起削笔的小刀就往自己的左臂狠狠一割，一下鲜血直冒，同学们吓呆了，她却一脸若无其事，满不在乎的样子。 （二）自我伤害 赵某的行为，属于一种将攻击行为指向内部、不为社会所接受的自我伤害。通过故意毁损自己的身体组织来发泄自己的负性情绪，这包含了自伤自残和自杀两种不同的类型，自伤自残虽然不直接造成丧失生命的严重后果，但自伤自残会加大自杀的风险。 有研究证实，最小的自伤者仅7岁，而12-15岁是青少年自我伤害行为的高发年龄。临床发现，女孩的自伤率明显高于男生， 大概是男孩的4倍。自伤行为会导致需要医疗救助的严重受伤、感染、永久性的疤痕和未来的自杀。 导致小学生自我伤害的心理动机很多，包括想死，逃离无法忍受的痛苦，获得解脱，逃避现状，对某人绝望，改变他人的行为，报复他人或让他人感到愧疚，寻求帮助等。引起自伤的外因也很复