八签到表-课外活动指导组-真理大学.DOC

PAGE 2 ______學年度第______學期真理大學學生活動成果報告 -【活動名稱】 (請以照片插入，勿僅填寫文字) 指導單位：真理大學學務處課外組 主辦單位： 活動日期：民國 年 月 日 PAGE I 目 錄 TOC \o 1-3 \h \z \u 一、活動申請表 1 二、經費補助簽呈 2 三、活動經費申請書 3 四、活動計畫書 4 五、活動成果 5 六、活動心得與照片 8 七、活動回饋統計表 11 八、簽到表 12 PAGE 11 一、活動申請表 二、經費補助簽呈 三、活動經費申請書四、活動計畫書 真理大學___學年度第___學期(社團名稱) 「(活動名稱)」活動計畫書 一、活動名稱：（請參酌學輔經費之策略後擬定） 二、活動宗旨： 三、主辦單位： 承辦單位：(若無，可刪除) 協辦單位：(若無，可刪除) 四、活動時間： 五、活動地點： 六、參加對象：（請估算參加人數） 七、活動預算： 支出項目 單價 數量 金額 備註 餐費 (每人每餐上限為$80，且須附簽到表) 交通費 (以大眾運輸工具票價計算；遊覽車以實際金額計算) 住宿費 (每人每日住宿費上限$600) 保險費 (保險額度上限為300萬元) 材料費 (包含道具、美宣、文宣、印刷等等，另請備註品名) 裁判費 (每人每場上限$400) 印刷費 (印製系刊、社刊) 講座鐘點費 (校外講師每小時$1,600)、需多加補充保費1.91% 補充保費1.91% 演講費 (校外講師每小時$1,600) 獎品、獎金 (獎金須另附領據；獎品須另附簽收表) 雜支 5% 雜支上限為總預算5% 總金額 八、經費來源：（請詳列社團自籌經費金額與需學校補助金額，若有其他來源亦請詳列） 經費來源 預計金額 預計金額百分比 備註 社團自籌款 學校補助款 其他 合計 九、活動內容：(請另以附件方式呈現) 五、活動成果 1. 活動增進之基本素養(可複選) □專業知識與技術 □溝通與表達能力 □創新能力 □活動企劃與領導能力 □團隊合作與責任感 □分析與解決問題能力 □抗壓與耐挫力 □拓展人際關係 □外語能力與國際觀 □身心健康與調適 2. 工作進度表 日期 工作內容 負責人 備註 3. 器材借用 器材名稱 使用狀況 數量 備註 4. 宣傳方式 宣傳時間： 宣傳人員： 宣傳工具：□網頁 □文宣 □其他 宣傳海報：(請以照片插入) 5.活動流程 節目時間 節目內容 節目負責人 備註 6. 活動經費支出項目明細表(依實際支用情形填寫) 支出項目 單價 數量 金額 備註 總金額 7. 活動經費收據憑證影本粘存單 活 動 名 稱 活 動 金 額 拾 萬 仟 佰 拾 元 附件 會計總務 社團負責人 指導老師 ============================================== 說明 1、將支出單據影本粘貼於虛線以下，並蓋社團齊縫章。 2、粘存單須經總務會計、社團負責人及指導老師簽章。 3、正本收據繳至課外組核銷，影本浮貼此頁。 註：必填，未完成不得辦理核銷 六、活動心得與照片 真理大學______學年第______學期 活動心得 姓名 活動日期 學號 系級 職務 活動名稱： 活動心得：(約500字，若屬服務性活動，請改為服務學習反思心得) 活動照片 相片一 相片說明： 相片二 相片說明： （表格得自行延伸，至少八張照片） 活動照片 相片三 相片說明： 相片四 相片說明： （表格得自行延伸，至少八張照片） 七、活動回饋統計表 活動安排(請填入百分比) 題　　項 非常滿意 滿意 尚可 不滿意 非常不滿意 1.您對本活動辦理方式的滿意度 2.您對本活動舉辦時間安排的滿意度 3.您對本活動宣傳的滿意度 4.您對本活動的獎勵滿意度 自我成長 透過參加本次活動，我已學習及獲得以下項目（可複選）： □專業知識與技術　　　　　　　　□溝通與表達能力　　　　　　　□創新能力 □活動企劃與領導能力　　　　　　□團隊合作與責任感　　　　　　□分析與解決問題能力 □抗壓與耐挫力　　　　　　　　　□拓展人際關係　　　　　　　　□外語能力與國際觀 □身心健康與調適 其他建議 1.希望增加之活動： 2.其他意見與建議： 基本