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舒适护理在腹腔镜胃癌根治术患者中应用探析 【摘要】目的：探讨舒适护理在腹腔镜胃癌根治术 护理中的应用价值。方法：对我科55例腹腔镜胃癌根治术 患者按舒适护理模式进行护理，结果：通过对患者实施舒适 护理，提高了患者的舒适度，明显提高了患者对服务质量的 满意度。结论：舒适护理能够改善腹腔镜胃癌手术患者对护 理人员的信任度，提高了患者的生活质量及对护理工作的满 意度，值得临床推广应用。 【关键词】舒适护理；腹腔镜；应用探讨 【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】 1004-4949 (2014) 01-0210-01 舒适护理模式作为整体护理过程中的一种思维方法，是 使人在生理、心理、灵性上迗到最愉快的程度。［］该护理 模式认为护理人员应以患者舒适为考虑重点，强调护理人员 除目前的护理活动外，应加强舒适的护理研究，使基础护理 与护理研究更加注重舒适感和患者的满意度［］，2011年10 月-2013年10月，我科将舒适护理理论应用于腹腔镜胃癌根 治术患者的护理中，取得了满意的效果，现报告如下： 1资料与方法 1. 1 一般资料 我科在2011年10月-2013年10月收治胃癌患者110例， 其中男68例，女42例，随机分成观察组和对照组各55例， 两组患者年龄、癌肿大小、分期无明显差异。 L2护理 对照组采用传统护理方法，而观察组在传统护理方法的 基础上增加舒适护理措施。 1.2.1树立舒适护理理念“舒适护理模式”又叫“萧 式双C护理模式”。该理论强调以人为本，将患者看成是一 个整体的、社会的、多层次要求的人，注重患者的感受，让 患者身心处于最佳状态，并在生理、心理上获得安全感和满 足感，对治疗充满信心，促进疾病康复，减少并发症 1.2.2术前舒适护理（1）环境舒适：保持环境安静整 洁，尽可能降低噪声，夏季酌情开关空调，冬季使用电热毯 或空调保暖，并定时开窗通风，保持室内空气新鲜。（2）心 理舒适：关心体贴患者，勉励其勇敢面对现实，适应生活， 消除心理负担，以积极的态度对待人生，理解并尊重患者， 正确应对疾病，对消极患者要分析原因，做好心理安蔚，对 乐观患者，要观察其心理变化，以便及时发现并解决问题。 （3）社会舒适：手术患者，大多需要家属的支持与鼓励， 医护人员要有效利用家庭支持系统，加强对家属的宣教，告 知家庭支持系统对患者病情稳定的重要性，给予无条件的物 质和精神支持，让患者感受到亲人的可贵，生活的美好，树 立与疾病作斗争的信心。 1.2. 3术中舒适护理提前做好手术室的术前准备，包括 术前访视，消除患者对手术室工作人员的陌生感，使其自觉 舒服，保持手术室的安静，护理人员操作轻、快、熟练，能 给患者予安全感。手术过程中在不影响手术者操作及不违反 无菌操作原则的情况下尽量保持患者较舒适体位，上肢妥善 束缚于垫有海绵的支架上。手术结束后，擦净患者身上的血 迹，系好腹带，穿好衣裤、盖好被盖，注意保暖，在搬移患 者时注意保护切口，引流管和静脉输液，动作轻柔，减轻因 搬动带给患者的疼痛以及其他不适.[4] 1.2.4术后舒适护理护理人员在手术结束后，与麻醉 师一起送病员回病房，搬移时动作轻柔，并注意保护好患者。 注意保持各管道通畅，并严密观察患者生命体征的变化，指 导患者以舒适卧位卧床，以及多种应对不舒适采取的措施， 如咳嗽时，按压伤口，以减轻伤口疼痛，多行床上活动，有 利于肠功能的恢复，以减轻腹胀，尽早拔出胃管，减少因长 期安置各管道引起的不舒适，强调术后饮食的注意事项，少 食多餐，并注意温度适宜，强调术后情绪对疾病的影响，保 持心情愉快，生活规律的重要性。 1.3评价方法 在患者入院、出院当天由专人进行问卷调查。（1）舒适 度调查内容，包括两个方面，即生理舒适与心理舒适。生理 方面包括住院环境，病床及配套设置、是否疼痛等；心理方 面包括焦虑情况、安全感、受尊重感、满足感等，共10个 小项，各项又分为3级：即不舒服、基本舒服、舒服。依次 评为0、1、2、3分。累计各条目分为总分，分值与舒适度 成正比。（2）满意度评价内容包括护士的责任感、业务水平、 工作态度、对患者的关心程度、实施健康教育的能力及提供 病房环境的舒适度6个方面，每个条目的分值为0-10分， 满分为60分，分值越高，表明患者的满意度越高[3] 2结果 通过对两组患者不同护理模式问卷调查的结果显示， 观察组患者的舒适度及对护理工作的满意度评分均高于对 照组。 3讨论 舒适护理模式，由萧丰富先生于1995年提出，是对患 者实施生理、心理、社会上的全面护理，使其得到系统、动 态、连续、有针对性的心理护理，病人在心理上得到安慰和 鼓励，信念上由悲观变为有信心，治疗上由被动变主动，使 其受到亲人般的温暖，满足其安全、自尊、爱与归宿的需要， 使患者得到生理、心理需要的最