舒适护理在初诊糖尿病患者血糖监测中的运用.docVIP

舒适护理在初诊糖尿病患者血糖监测中的运用 徐赛秀1章玉玲2(通讯作者) (1江丙省肿瘤医院江丙南昌330029； 2江丙省人民医院江丙南昌 330006) 【摘要】目的促进初诊糖尿病患者血糖监测中的舒适状况。方法 2011年 5-10月，将100例初诊糖尿病患者，根据住院病案号尾数分为对照组和实验组各 50例，住院病案号尾数单号患者入对照组；住院病案号尾数双号患者入实验组。 对照组用传统的方法进行血糖监测，实验组用舒适护理进行血糖监测，出院时比 较两组患者舒适度、血糖监测的依从性及住院天数。结果两组患者舒适度、 血糖监测的依从性及住院天数比较，差异有统计学意义(Plt;0.05),实验组血 糖监测的舒适度和依从性高于对照组，住院天数低于对照组。结论初诊糖尿 病患者进行血糖监测时，护理人员从各个方面为患者提供最舒适的护理，能提高 患者血糖监测的舒适度和依从性，降低住院天数。 【关键词】舒适护理糖尿病血糖监测 【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752 (2012) 10-0111-01 舒适是平静安宁,没有疼痛和焦虑的轻松自在的感觉［1］。舒适护理就是 使人在生理、心理、社会、精神上达到最愉快的状态或缩短、降低不愉快的程度 ［2］。随着经济的发展，人们生活水平的提高及居民生活方式的改变，糖尿病患 病率呈上升趋势。血糖监测是糖尿病综合治疗的基石，血糖监测的结果可被用来 反映治疗的效果并指导治疗方案的调整［3］。在临床工作中，我们注意到不少初 诊糖尿病患者由于各种原因不能规范地进行血糖监测，影响病情控制。鉴此，笔 者在初诊糖尿病患者血糖监测中运用舒适护理理念，取得了较好效果，现报告如 下。 1对象与方法 1.1对象 2011年5-10月，以便利取样原则选择符合WHO （1999 年）糖尿病诊断标准、语言沟通能力正常、无严重并发症、知情同意的某三级甲 等医院内分泌科初诊的2型糖尿病患者100例。其中男58例，女42例，年龄 31-84 （51.9plusmn;9.7）岁。治疗方式：口服药物治疗30例，胰岛素注射治疗 34例，U服药物联合胰岛素注射36例。所有患者按医嘱每日监测血糖。根据患 者住院病案号尾数分为对照组和实验组，住院病案号尾数单号患者入对照组；住 院病案号尾数双号患者入实验组。当每组患者数达到50例吋，将相关数据进行 统计分析。两组患者年龄、病程、经济收入、文化水平等比较，差异无统计学意 义（均 Pgt;0.05）o 1.2方法两组患者均接受常规的治疗与护理。护士为患者进行血糖 监测吋，均按卫生部下发的50项护理操作规程，确保操作方法正确。使用美国 强生倍优稳豪血糖仪，用75%乙醇消毒，采手指末梢血。实验组在此基础上采用 舒适护理，为患者进行血糖监测。 1.2.1舒适护理方法心理舒适护理：患者入院吋，护士热情接待，立 即为患者测随机血糖，告知患者监测血糖的意义和每天监测血糖的吋间、频次; 入院第一天，护士向患者讲解糖尿病的疾病相关基础知识，强调糖尿病虽不能根 治，但可控制。使患者对糖尿病有所了解，减轻患者心理压力。生理舒适护理: 在采血吋运用减轻疼痛的技巧。指导患者操作前用温水洗手或双手指相互揉搓 10次左右，然后手臂自然下垂15-20秒。根据患者皮肤情况，调节合适的采血深 度，待消毒液挥发干后，避开指腹或指尖，选择指腹两侧扎刺采血。社会、精神 舒适护理：帮助患者与家庭成员建立密切的联系，加强对患者家庭成员的知识宣 传，促使他们关心、鼓励患者；同吋，也鼓励患者多与家庭成员、朋友及其他患 者沟通，如实表达内心需求，帮助患者提高对社会支持的利用度［4】。护士每次 检测后，询问患者的饮食、运动等情况，帮助患者分析影响自身血糖的相关因素， 改变不良的生活方式，将检测的血糖值登记在监测表中，一式两份，一份存放在 病例中，一份存放在患者处；请血糖控制好的患者，讲解通过规范监测，自己在 监测过程中直接参与调整用药、饮食、运动等治疗方案获得益处的成功事例。使 患者社会、精神上达到最愉快的状态。 1.2.2评价方法出院吋评价患者血糖监测的舒适度、依从性及住院天 数。舒适度评定：采用0-10级线性视觉模拟评分法[5], 1-4为轻微不适，5-7为 中度不适，8-10为重度不适。依从性评定：按医嘱频率监测为好，否则为差。 1.2.3统计学方法采用SPSS12.0统计软件进行数据分析，计数资料采 用x2检验，计量资料采用T检验。 2结果 两组患者舒适度及依从性比较，（见表1）。 表1两组患者舒适度及依从性比较 [n（%] 3讨论 3.1血糖监测是糖尿病管理的重要手段，是糖尿病综合治疗方法的组成 部分。 有规律地进行血糖监测，可以为医护人员提供血糖波动的概貌，奋助于 制定个体化的治疗方案，诸如饮食、运动的调整、降糖药