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脑卒中急性期常见并发症预防及护理 关键词脑卒中急性期并发症预防护理 脑卒中是一种突然起病的脑部循环障碍性疾病，表现为 局灶性神经功能缺失，甚至伴发意识障碍。多在中年以上发 病，其患病率高、致残率高、死亡率高和合并症多。脑卒中 并发症增加了患者的经济负担，延长了治疗时间。严密观察 及精心护理对于预防、治疗脑卒中并发症，减轻患者痛苦起 到重要作用。 临床资料 本组脑卒中患者57例，男29例，女28例。脑梗死26 例，脑出血25例，蛛网膜下腔出血4例，脑栓塞2例。全 部病例发病时间平均4. 6天，均＜6天，符合急性期的诊断。 临床治愈5例，死亡6例。 护理 一般护理：脑卒中早期监测生命体征、瞳孔及意识水平。 脑出血及蛛网膜下腔出血早期宜卧床休息，翻身时注意保护 头部，动作轻稳，以免加重出血，对神志不清、躁动合并精 神症状或并发癫痫者加护栏并适当约束，防坠床，头部抬高 15°?30°，促进静脉回流，减轻脑水肿。缺血性卒中患者 取平卧头侧位，取下活动假牙以防误吸。 肺部感染预防与护理：脑卒中患者多为中老年人群，存 在器官功能的退行性变和机体免疫力减退的情况，加之病后 长期卧床不利于咳痰［1］。本组患者发生肺部感染7例，其 中建立人工气道4例。人工气道行呼吸支持，改变了机体的 生存模式和防御线，且吸痰滴药，置鼻胃管等侵入性操作， 是并发肺部感染的高危因素［2］。①呼吸道护理：保持呼吸 道通畅