护理查房-25脊髓损伤.pptx

请输入机构/医院名称脊髓损伤的护理查房查房目的了解脊髓的结构及功悉脊髓损伤的相关知识掌握脊髓损伤的护理与功能锻炼掌握脊髓损伤饮食调护及生活起居指导目录脊髓损伤知识康复治疗病例介绍护理问题与措施并发症及护理Part 01病例介绍病人介绍基本资料:患者,朱光琴,女性,59岁,因外伤后颈部疼痛伴四肢活动受限4小时余于2月12日18:41入院现病史:患者于2014年2月12日15时左右,不慎摔倒,面部着地,当时即感觉颈部疼痛,活动受限,伴四肢麻木活动不能,大小便未解,急送入我院。生命体征:T36.5℃ P76次/分 R21次/分Bp182/95mmHg望闻切诊:神清,动作反应可,面色少华,呼吸平稳,发育正常,体型正常,舌质暗红、苔薄白、脉弦。查体合作,对答切题,言语清晰。头颅外观无畸形、双眼睑无肿胀,结膜无充血,巩膜无黄染,双瞳孔等大,光反射灵敏。检查情况专科检查脊柱生理弯曲存在,颈部疼痛肿胀,局部压痛、叩击痛(+),活动受限,屈伸不能,双上肢活动不能伴麻木,肌力约II级;专科检查辅助检查辅助检查双下肢活动受限伴麻木,肌力约III级,面部上唇部见3×2cm2皮肤擦伤,末梢血运及感觉未见异常。头颅 CT+颈部CT示:脑实质未见明显异常,颈椎椎管骨性占位;颈椎MRI示:C2-T2水平脊髓损伤,C3-T2椎体后纵韧带增厚、钙化致椎管狭窄。诊疗措对卧床休

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