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一起0139霍乱暴发的调查 涂传树钟小兵张科许强周海英刘谋兵罗勇 (四川省绵阳市安县疾病预防控制中心 四川安县 622651) 【摘要】目的：控制霍乱暴发疫情，尽可能地做到“早、小、严、实”并为防止 今后类似事件发牛提供科学依据。方法：运用现场流行病学调查方法，统计学方 法，按《霍乱防治手册》第五版要求，查找传染来源，描述疾病的三间分布，落 实8例霍乱病人、10例带菌者的隔离治疗，严格把握出院标准，彻底实施17个 疫点终末消毒。结果：从患者的大便中和所购同批次的甲鱼中找到相同特点的O 139霍乱弧菌，找到凉拌猪心是危险食品，将暴发疫情控制在最小范围。结论: 厨师加工制作甲鱼的操作不规范，污染凉拌猪心，而导致霍乱暴发。 【关键词】0139霍乱暴发调查 【中图分类号】R181.8+1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752 (2012) 13-0369-02 Investigation of an outbreak caused by Vibrio cholerae 0139. Tu Chuanshu’Zhong Xiaobing, Zhang Ke, Xu Qiang,Zhou Haiying, LiuMoubing,LuoYong, Center for Disease Control and Prevention of An county. 622650, China. 【Abstract 】 Objective To control the outbreak as soon as possible, control the affected areas as small as possible, take measures as effective as possible and provide evidence for the prevention of similar events. Methods Case investigations were conducted based on field epidemiology to find out the sources of the outbreak and how the disease spread. All patients and carriers were treated isolatively .All spots of outbreak were con ducted termi nal disinfection. Results Similar Vibrio cholerae 0139 were found in feces of eight cases and ten carriers and soft-shelled turtles from the same batch. The results of statistical analysis show that the cold dish of pig hearts was the suspicious contaminated food. Conclusion The chain of dish of pig hearts which contaminated by soft-shelled turtles when chef misoperatio n. 【Key word ] Vibrio cholerae 0139 outbreak Investigation 2006年5月11日?5月14 H,我县中医院发现一例疑似霍乱病例，经 流行病学调查和病例大便标本检测，证实为一起0139霍乱暴发，现报告如下。 1材料与方法 1.1流行病学资料 来自病例个案调查表。 1.2标本采集采集病例、厨师和帮工的大便标本及剩余食品和环境标本。 1.3检测方法 依据《霍乱防治手册》第五版 2结果 2.1流行病学调查 2丄1首例病例女，45岁，5月9日中午，病人参加了本镇唐某在家举 办的乔迁新居午宴，5月10日21 U寸发病，临床表现具有典型的霍乱症状：剧烈 腹泻、洗泻后吐，无腹痛。 2.1.2 间分布5月10日发病1例，5月11 H发病4例，5月12日发 病2例，5月13 H 1例。根据公式计算霍乱疫点暴发的平均潜伏期为1.44天。 2.1.3人群分布男性3例，女性5例；0?岁组1人，30?岁组3人，40? 岁组4人；农民5人，饮食从业人员、待业人员和学龄前儿童各1人。 2.1.4地区分布累及本镇的1个社区2个行政村，相邻镇的一个行政村。 2.2实验室检测 2.2.1病例和密切接触者采肛拭样256份，阳性18份。首例病例阳性， 3名家属中出现一例带菌者。可确认本次为一起0139霍乱暴发。 2.2